@全体诸暨人,绍兴医保政策,要调整!
1.取消门诊起付标准。城乡居民医保参保人员在定点医疗机构普通门诊(含慢性病门诊、急诊)就医,起付标准由原来的50元调整为不设起付标准。2.提高基层慢性病门诊报销比例。已备案门诊慢性病病种的参保人员,在市内基层医疗卫生机构慢性病门诊发生的政策范围内费用,统筹基金报销比例由原来的60%提高至65%(肺结核报销比例...
@诸暨人,5月起医保新政实施!
对于参加我市城乡居民医保的患儿备案“儿童孤独症”后,在门诊就医进行康复、精神科治疗、相关量表测定等发生的医疗费用可按住院待遇报销。例如,某儿童为我市城乡居民医保参保人,患有儿童孤独症,去诸暨市妇幼保健院进行康复治疗,门诊总费用2500元,其中政策范围内费用2000元。不考虑门诊起付线等其他因素,如未办理特殊病...
这款“减肥神药”进医保了?!国家医保局回应→
2020年,国家医保局出台《基本医疗保险用药管理暂行办法》,明确规定8类药物不能医保报销,主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。如请糖尿病患者代开、套取医保基金会受处罚,甚至可能违法。根据有关条例和规定,行为人以非法占有为目的,骗取医疗保障基金支出的,...
“通过改革给人民群众带来更多获得感”——新时代民生领域的改革...
崔向振记得,12年前在海南看病不能报销,只能自费;后来可以拿看病的票据回老家报销,但只限于住院,报销比例也不高;现在不管普通门诊、住院治疗,还是慢性病门诊、特殊病购药,都能直接结算报销。国家医保局数据显示,今年一季度,全国跨省异地就医直接结算约5128万人次,减少参保群众垫付421.67亿元,较2023年同期分别增长162.35...
诸暨的城乡医保报销比例、门诊和住院的区别、市外就医能否报销...
根据目前城乡居民基本医疗保险政策,在绍兴市行政区域外的医疗机构发生的普通门诊费用不列入报销范围。城乡居民基本医疗保险不设个人账户,医保年度为自然年度。普通住院第三次住院起不再计算起付标准统筹支付比例(%)住院发生的起付标准以上、最高支付限额28万元以内的政策范围内费用,其报销比例为:在基层定点医疗机构...
诸暨人注意,以下这种情况医保费用可以报销!
为配合上线,2020年1月1日至1月8日期间,诸暨医保参保人员门诊就医时全部自费垫付医保费用(www.e993.com)2024年7月24日。这笔钱现在可以报销啦!从诸暨市医保局了解到,目前,诸暨已完成14.15万笔医疗费用医保报销结算,报销款项将于3月11日前发放到位。来了解一下,医疗费用统一报销的相关问题。
曝光!诸暨3起医保违规案!有人竟拿“死亡人员”的卡,在报销!
诸暨市医疗保障局公开曝光3起医保违规典型案例!用“死亡人员”医保卡报销医疗费用市医保局执法人员通过医保系统比对发现,我市参保人员魏某洲于2021年2月份死亡,其医保卡在本人死亡后还存在医保报销记录。经查明,魏某洲死亡后,其妻子骆某福使用魏某洲的医保卡进行就医购药并报销医疗费用,涉嫌骗取医保基金100.29...
@新诸暨人,事关异地就医和报销...
如参保人员在外地(含省内、省外),因突发急症不能前往参保地或省内异地联网医疗机构刷卡就医,可以选择在当地医保定点医疗机构就医,发生的医疗费用可由参保人员先行垫付,等你回参保地后再向医保经办机构申请手工报销。手工报销医疗费用需要哪些材料呢?一、
今起,医保报销新增111个药品!诸暨人速看!
今起,医保报销新增111个药品!诸暨人速看!小布从市医保局获悉,今起,我市将正式执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年版)》。此次目录新增药品111个。资料图此次新版医保药品目录新增111个药品,包括慢性病、肿瘤、抗感染、罕见病、新冠感染治疗用药等。
诸暨市跨省异地就医结算上线 医保进入漫游时代??
不是,目前只有异地安置人员可适用跨省异地就医直接结算。异地安置人员是:在诸暨参保,但户口已经外迁、异地已购房或已取得异地居住证的人员;投靠直系亲属的诸暨职工医保参保人员;在外地工作、进修、学习3个月以上的诸暨职工医保参保人员。跨省异地就医直接结算的依据是什么?就医地目录:跨省异地就医人员执行就医地的基本...