神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

特别是距离脑室壁3-10mm范围内的白质,恰好处于动脉供血的分水岭区,这些区域的血管侧支循环极少,供血量及供氧量远低于灰质,因此对大脑低灌注非常敏感,易发生缺血改变。2、病灶呈双侧对称分布的脑白质病的临床特征2.1脑白质营养不良脑白质营养不良是指中枢神经系统髓鞘发育或维持发生障碍的一组异质性遗传性疾病。主...

临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗

当锁骨下动脉第一段起始端或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞,心脏流出的血液不能直接流入患侧椎动脉,而使健侧椎动脉的血流一部分流入患侧脑组织,另一部分则经基底动脉逆流入患侧椎动脉,再进入患侧上肢,进而出现相关缺血临床症状。诱因常为患侧上肢活动需血量增加。此征占短暂性脑供血不足病因的1%～4%。临床表现:...

脱髓鞘疾病能不能自愈,看了你就知道!

慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。“福氏五联疗法”是主任经过多年大量患者实践研究得出的治疗方法,由三十多种名贵药材结合而成,达到非常好的治疗效果。脱髓鞘久治不愈,反复发作不是治不好,而是你没有找对方式。脱髓鞘的西医治疗方法...

VR腔隙、腔梗灶、微出血、脱髓鞘,傻傻分不清?快看这里!

本文所说的脱髓鞘(非特异性脱髓鞘病灶)是一种脑退行性改变,即脑白质疏松,多是由局部的脑血流量调节障碍所致。当脱髓鞘改变呈片状且沿着侧脑室周围对称性分布时,大家往往一眼就能识别出来,像上图这种双侧半卵圆中心多发非特异性脱髓鞘病灶,大家可能就有点心虚了。注意最大的一个病灶(黄箭头)长轴平行于侧脑室(...

教你看片子之——脱髓鞘病变

多发性硬化(MS)是中枢系统最常见的脑白质病变之一。病灶多位于侧脑室周围,沿小静脉周围炎症细胞呈套袖状浸润。MS多发于20~40岁中青年女性,难缓解、易复发。在核磁扫描时,通过增强扫描和扩散成像可以检测到MS斑块,当斑块强化时,则提示为MS活动期。多发性硬化(MS)镜下典型病理学特征...

16张MRI影像征,助你“征”服中枢神经系统脱髓鞘疾病丨实战读片

有研究显示在18例PML患者中,有13/18例患者(72.2%)在SWI上在病灶外围可见边界清晰的细线、低信号边缘,位于皮层侧,边缘仅累及U型纤维,在PML病变的中心或朝向深部白质和脑室的一侧未检测到(www.e993.com)2024年11月19日。此外,幕下PML病变未显示磁敏感环征。图15PML患者磁敏感环征示例。

中枢神经系统瘤样脱髓鞘病变影像学特征

瘤样脱髓鞘病变(TDLs),既往也称瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD),或脱髓鞘假瘤(DPT),是中枢神经系统(CNS)一种相对特殊类型的免疫介导的炎性脱髓鞘病变,绝大多数为脑内病变,脊髓TDLs鲜有报道。影像所见病变体积较大,直径常≥2cm,多伴周边水肿,且具有占位效应,或/和MRI增强影像改变,易与脑肿瘤相混淆,因此得名。

无语!片子上又报「脑白质疏松」,还好这篇文章拯救了我

当脑室周围白质发生病变时,环路被中断,患者表现出记忆、情感和行为的异常。额叶-纹状体回路的破坏,皮质下和额叶皮质投射结构功能受损,与淡漠、抑郁的发生有关。此外,脑白质疏松的患者还有以下临床表现:括约肌功能异常,假性球麻痹和生活质量下降等。1脑白质疏松的影像学表现...

首都医科大学宣武医院副院长卢洁教授:AI在脑脱髓鞘病MRI中,有哪些...

这是NMO的侧脑室周围及胼胝体病灶,侧脑室旁病变紧贴着侧脑室壁,沿管膜内衬分布,常见于侧脑室前后脚周围,不常累及侧脑室体周围。当累及胼胝体全层时,病灶呈现“拱桥样”改变,而胼胝体-透明隔交界处(CSI)的脑部病灶则更常见于MS。半球白质病灶可表现为肿瘤样脱髓鞘病变、多发性硬化样病变以及急性播散性脑脊髓炎样...

??腔隙性脑梗死诊疗中的“9大雷区”,你踩过吗?

脑白质病变与腔梗都属于小血管病变,最主要的病因都是高血管病。脑白质病变一般呈片状,主要的好发部位是侧脑室体的旁边,内囊区域也会出现,大部分在皮层下白质。点状脱髓鞘病变与腔梗进行鉴别:脱髓鞘的病变一般两边对称,腔梗不对称;脱髓鞘边界不如脑梗死的清楚。