病例解读 |【名侦探心学院】第30期 “转甲状腺素蛋白的淀粉样危机”
2024年6月6日 - 网易
(1)心电图提示肢导低电压,V1-V3导联R波递增不良;(2)超声心动图提示室壁肥厚、限制型心肌病表现;(3)血、尿免疫固定电泳未见单克隆免疫球蛋白条带;(4)心脏磁共振提示左室壁普遍增厚并收缩及舒张功能减低;(5)99mTc-PYP显像提示心脏与对侧等面积肺组织摄取比值(H/CL)1h为2.45,3h为2.13;(6)心内...
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ST段抬高不一定是心梗,这5种心电图必须鉴别!
2020年7月25日 - 网易
从心电图上可以看到,除aVR导联及V1导联以外,多数常规导联均出现ST段凹面向上抬高,弓背向下。一般情况下无相应导联的对应性改变、无病理性Q波、无QT间期延长;同时可以看到,在AVR导联存在P-R段抬高,II导联及左胸导联P-R段对应性压低,且压低程度比早期复极更加明显。整个心电图通常可见QRS低电压,若患者心包积液...
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心脏淀粉样变性的临床特征
2019年12月18日 - 网易
总结本组病例的特点,笔者认为有以下情况时需警惕CA:(1)临床怀疑肥厚型心肌病,同时伴有软组织、消化道、肾脏、肝脏等其他系统损害者;(2)难治性、进行性、顽固性心衰+多浆膜腔积液+蛋白尿可作为怀疑CA的依据之一;(3)肢体导联低电压和左心室肥厚同时存在的反常现象,结合MRI存在...
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病例解读|【名侦探心学院】第6期 在图画里的危险“粉”子
2023年6月30日 - 网易
也包括心内科医师、核医学及其他科室临床医师也要进一步熟悉CA的临床特点,需要一个更大的团队甚至全院都有意识才能做的更好,在心肌淀粉样变的诊断中,需要团队中每一位医师的重视度,超声心动图是关键的辅助检查之一,超声医师要对CA有明确的认识、能准确识别该疾病的超声特点,对于一些...
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