肝实质回声增粗、弥漫性改变是什么信号?一文读懂超声报告
1.肝实质弥漫性改变出现这个描述,可能是慢性肝病,如病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等疾病,但是,值得注意的是,少部分正常老年人的肝脏超声也会提示慢性弥漫性肝损害。出现这个结论先不要着急,这并不是疾病严重程度的标志。肝病是否严重,还要看包括肝功能在内的多项指标,并结合临床表现才能明确。制图:小益2.高...
【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!
其他治疗不改变。评析本例患者系发热原因未明,疑为败血症、结核病或恶性组织细胞病,入院后抗感染治疗,效果不佳。本次病程记录,上级医师意见为停抗感染治疗,而改为抗结核治疗,同时行激素治疗,但如此重要医嘱改变未记录其理由。经查阅病历中检验报告单,原来4天前患者在B超引导下行胰腺穿刺活检,病理切片见大片干酪性...
肝占位会是癌症吗
此时可能会出现各种疾病,并不一定是癌症,可见于肝囊肿、肝血管瘤等良性病变,也可能是肝癌等恶性肿瘤。一、良性病变1.肝腺瘤:是一种少见且具有潜在恶性的肝脏良性肿瘤,由肝细胞-胆管上皮以及门脉区纤维组织构成,可有肝占位表现。其病因不明,可能与服用过量外源性激素药物有关,主要表现为肝区不适、腹胀、右上腹...
科学护肝胆,拒绝“肝”着急——中国经营报《名医面对面》栏目专访...
肝脏在糖、脂肪、蛋白等代谢中起重要作用。当肝功能失代偿,即肝脏功能无法满足全身机体运转时,就会出现代谢问题。如严重肝病可能导致低血糖,代谢胆红素能力不足可能导致黄疸和皮肤黏膜黄染。如果肝脏合成蛋白的能力不足,可能会导致低蛋白血症,主要症状是水肿,可能出现腹水、腹胀或双下肢浮肿,这是晚期肝病的典型表现。
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
超声显像具有便捷、实时、无创和无辐射等优势,是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。常规灰阶超声显像可以早期、敏感地检出肝内占位性病变,鉴别其是囊性或实性,初步判断良性或恶性。典型肝癌灰阶超声表现为肝内实性占位,圆形或椭圆形,周边常可见低回声的声晕。内部多为低回声,也可表现为等回声、高回声或不均匀回声...
王葵教授:肝内胆管癌的外科综合治疗
共识提出肝切除术是较早期肝内胆管癌的有效治疗方法[3,4];术前需准确评估肝切除术的有效性和安全性;有效性评估以达到肿瘤R0切除和保留足够功能性剩余肝脏体积为原则;经严格手术安全性评估后,建议根治性ICC切除术的切缘宽度≥10mm;目前多数研究倾向于对术前或术中诊断或怀疑为ICC的病人行淋巴结清扫(www.e993.com)2024年11月19日。ICC在过去是...
查出肝脏局灶性结节性增生(FNH),应该害怕吗?普陀专家为你解答→
◎对于无法排除肝癌及肝细胞腺瘤可能的,或有明显症状、病灶迅速增大或持续性增大的患者,尤其对于合并肝炎或有肝硬化病史的患者,应积极采取手术治疗。◎作者介绍◎李美莺,普陀区中心医院健康管理中心、超声主治医生;医院“科普百人计划”第二期成员;擅长腹部超声、浅表超声、血管超声、腔内超声等,尤其在肝脏肿块、...
聊一聊各系统性疾病中的急性症状性癫痫发作??
对于需要ASM治疗的患者,需要考虑以下因素:肝细胞的丢失和肝血流的破坏可以改变ASM代谢;低白蛋白血症、低白蛋白结合力和CYP450导致的代谢障碍可增加游离ASM水平。此外,需注意避免使用会导致脑病的镇静药(如PHB和BDZ)。对于儿童患者,苯甲酸酯(FBM)和VPA可能会导致Reye综合征,而低蛋白结合且肝脏代谢少的ASM(如GBP、TPM...
原发性肝癌二级预防共识(2021年版)发布,肝病防癌策略官方指导!
早期HCC:单个癌结节直径≤5cm或2~3个癌结节最大结节直径≤3cm的HCC,无血管侵犯及肝外转移,可以获得根治性治疗。巴塞罗那肝癌临床分期(BCLC)0~A期;中国肝癌临床分期(CNLC)1a~1b期。肝胆特异性MRI对比剂:可被肝细胞快速摄取及转运至细胞外,通过缩短组织氢原子的纵向弛豫时间(T1),在相对较短时间窗内进行肝...
关于青少年脂肪肝,这些问题你都清楚吗?|主任谈肝病
肝脏细胞脂肪变性>5%是儿童NAFLD最低组织学诊断标准,但儿童NASH肝汇管区病变常较小叶内严重。NAFL:肝脏细胞脂肪变性,无脂肪性肝炎表现,伴或不伴肝纤维化。NASH:肝脏细胞脂肪变性伴炎症改变,伴或不伴肝细胞气球样变及纤维化;腺泡3区气球样变、腺泡1区常无气球样变。NAFLD伴纤维化:NAFL或NASH伴门静脉、门...