体液细胞学检验在前列腺转移癌诊断中的作用

双侧叶间胸膜轻度增厚。前列腺增大并钙化。膀胱壁不均匀增厚,膀胱结石或膀胱壁钙化待鉴别。扫描范围内双侧多发肋骨骨折;扫描范围内多发胸腰椎椎体及附件;胸骨、肋骨、骨盆、双侧股骨头骨质病变,建议IRI检查。老年性脑改变。肝胆胰脾、双肾平扫未见异常。2.胸水液基薄层细胞检查(2023年05月11日)如图1所...

一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备

结核性胸膜炎鉴别结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎为胸膜的早期炎性反应,通常无明显的影像表现;渗出性胸膜炎主要表现为胸腔积液,且胸腔积液可表现为少量或中大量的游离积液,或存在于胸腔任何部位的局限积液,吸收缓慢者常合并胸膜增厚粘连,也可演变为胸膜结核瘤及脓胸等。需注意与各种漏出性胸腔...

【养生堂】今日17:25播出《读懂肺癌的“暗语”》

又到了一年一度的体检季,可是当肺部CT报告时看到“结节”“磨玻璃影”“纤维灶”“胸膜增厚”等字样很多人都会陷入恐惧和焦虑,到底有没有危险呢?到底哪些字眼就要高度警惕肺癌呢?是不是需要马上进一步手术呢?本期北京胸科医院的最强专家团,结合道具教你读懂肺CT上的六大“暗语”,因为读懂这些“暗语”就有更多机会...

中年女性大量胸腔积液,详细询问病史,终于找到「真凶」

胸部CT见两肺内少许絮索条影,两侧胸膜结节状增厚伴散在钙化。图示:患者两侧胸膜可见结节、钙化影(白箭)到目前为止,除了胸腔积液之外,仔细阅读该患者胸部CT发现该患者的另外一个特点就是胸膜增厚、结节、钙化影。通过这一线索,不排除有胸膜来源疾病的可能。所以,进一步的检查就选择了胸腔镜对胸膜进行活检。11月28...

浸润性肺腺癌术后18个月复查,胸膜局部增厚,是转移了吗?

由于胸膜神经丰富,病人会出现较明显的胸痛。更重要的是,如果是胸膜转移引起的增厚,会随着病情发展,增厚逐渐明显,胸膜下结节增多,增强CT下可以看到强化影,而且很有可能会出现逐渐增多的胸腔积液。当胸腔积液经过治疗后,胸水被吸收或引流,胸膜增厚可能会更显著,甚至形成纤维包裹。

《胸腔积液诊断的中国专家共识》17条要点总结:我国患者的病因有...

CT表现为结节性胸膜增厚、不规则性胸膜增厚、纵隔胸膜增厚、壁层胸膜增厚>1cm、环状胸膜增厚等影像学特征高度提示恶性胸膜疾病,其特异度较好,但灵敏度不高(www.e993.com)2024年11月11日。1/3的恶性胸腔积液(MPE)患者的胸部CT中并不具有恶性肿瘤的特征,因此不应该仅靠CT的影像学特征来判断良恶性疾病及是否进行胸膜活检。

探案丨发热胸水终不退,绝知此因非一般

胸膜恶性肿瘤:肉瘤样癌肺动脉栓塞诊断依据:患者老年男性,发热伴胸闷胸痛1月,胸部影像学检查提示右侧包裹性积液伴局部胸膜增厚,右肺下叶部分实变不张;PET/CT见右侧胸膜及右侧肺门淋巴结代谢明显升高;胸水常规及生化提示为渗出液;胸膜活检病理结果为差分化恶性肿瘤,倾向肉瘤样癌,故可明确诊断。患者虽炎症标志物升高...

中国恶性胸膜间皮瘤临床诊疗指南(2021版)

2.检查:筛查发现胸膜增厚者,推荐胸部增强CT检查以及病理或细胞学检查以明确诊断,也可监测可溶性间皮素相关肽水平,可溶性间皮素相关肽水平可能与MPM有关。3.鉴别诊断:MPM主要需要与良性胸膜病变和其他恶性肿瘤胸膜转移(如肺癌、肉瘤和其他实体肿瘤等)进行鉴别。影像学检查具有提示作用,但难以确诊。病理或细胞学检查...

癌症晚期患者出现胸水(恶性胸腔积液)如何处理

恶性胸腔积液的临床表现患者可无症状或表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。症状严重程度主要与积液产生的速度有关,与液体量关系不大。查体患侧胸部叩诊呈浊音,呼吸音减弱或消失。恶性胸腔积液的检查手段1、影像学检查胸部X线检查可以明确胸腔积液量。CT可以了解大致胸腔积液量和胸腔积液引流后的占位病变。B超检查可...

胸水(恶性胸腔积液)(MPE)诊断与治疗专家观点—抗癌管家

若CT发现胸膜异常(如间皮瘤),建议在超声或CT引导下行经皮闭式胸膜活检。内科胸腔镜检查术主要用于不明原因渗出性胸腔积液的鉴别诊断;也可通过内科胸腔镜喷洒滑石粉行胸膜固定术治疗MPE。内科胸腔镜检查可获取更大、更具有代表性的病变组织,因此比闭式胸膜活检术更利于对胸膜恶性肿瘤作出较早期诊断、组织学分类及...