中青报:AI“挖”出疑似欺诈骗保案,医保基金穿透式监管成为可能

2024年11月9日 - 澎湃新闻

一次非常隐蔽的疑似欺诈骗保行为,被AI监管“挖”了出来。上海一名医生在患者病案中填写的手术操作方式为“内镜下胆管碎石取石术+腹腔镜下胆囊切除术”,在目前的按病组

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上海辅助生殖纳入医保近半年,生孩子的人变多了吗?

2024年11月1日 - 百家号

今年39岁的上海市民李女士，曾备孕两年无果，决定做试管婴儿后又经历了三次胚胎移植失败。今年4月，夫妻俩来到上海交通大学医学院附属第九人民医院，再次尝试辅助生殖。恰在此时，上海将部分辅助生殖项目纳入医保支付范围的消息传出。根据政策，12个项目涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅...

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“沪28条”一周年回头看:如何为创新药“谋福利”|上海支持创新...

2024年11月3日 - 东方财富网

去年7月,《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》(下称“28条”)发布,提出“完善创新药械价格形成机制”“加大创新药械医保支付支持”“多方合作加强商业健康保险产品供给”等9方面28条措施,明确建立完善由“基本医保+商业保险”组成的多元支付机制。前述若干措施出台一年后,今年1至7月,上海市医药...

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当上海家庭医生频繁打来续约电话: 有人怕错过,有人问签了有啥用?

2024年10月20日 - 百家号

“家庭医生”一般由社区医院的全科医生担任。社区内常住人口签约家庭医生后，可获得更加全方位的个人健康管理，也可向上级签约医院转诊、预约专家门诊的便利，也能开到更长周期、更丰富种类的药品处方。在上海，常住居民的签约费用全部由医保基金承担，无须自费。“家庭医生制度从2016年全面推行至今，政策推广速度和英美国...

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心脉医疗怼国家医保局认输之后又犯错:被取消上海市高新技术企业...

2024年9月25日 - 新浪

高新技术企业认定管理工作网发布的“上海市认定机构:关于2024年上海市第二批取消高新技术企业资格的公告”显示,200多家企业被取消了高新技术企业资格。1、梳理名单,赫然发现187号,上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司“GR202131002383”,取消原因是“累计两年未填报年度发展情况报表”。

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@上海新生们,快来享受上海市大学生医保!

2024年9月5日 - 澎湃新闻

@全体2024级新生,快来领取你的医保~作为大学生的医疗保障,大学生医保能够在你因运动意外受伤,以及平时生病住院时,大大减轻医疗负担,让你无忧迈入大学生活(www.e993.com)2024年11月12日。9月2日-10月30日期间,只要动动手指,即可获得大学生医保待遇。就让我们看看如何获得吧~2024上海市大学生医保待遇...

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@全体上海市民,医保个账余额可以在支付宝上买好医保了!

2024年9月13日 - 新浪新闻

上海市民的医保个人账户余额又有“新用途”!近日,上海市民的医保个人账户余额可以用来购买商业医疗险,只需要上支付宝搜索好医保,便可用个人账户余额购买好医保??长期医疗(旗舰版),不需要额外花钱,便能获得一年400万保额+50万特药医疗保障,避免大病返贫的担忧。

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上海将辅助生殖纳入医保支付,能报销几次?异地患者纳入吗?详解来了

2024年5月22日 - 中国青年网

来源:上海市医保局前期,根据国家医保局有关立项指南要求,综合考虑医院发展和患者负担,上海市医保局对我市现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范,优化整合为“取卵术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。其中,12个项目纳入上海医保支付范围,涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。

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上海警方揭医保诈骗产业链,200多人被抓,涉案药品达20吨

2024年6月14日 - 人民网上海站

记者今天获悉,上海警方通过与医保部门合作,今年已摧毁各类医保诈骗团伙9个,抓获犯罪嫌疑人200余人,查扣涉案药品20余吨。代为配药参保人被采取刑事强制措施今年初,浦东公安分局三林公安处民警发现,有人指使他人使用医保卡超额配药,嫌疑人在收购药品后,再通过物流发往外省市非法牟利。

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