一例Duchenne肌营养不良症患者行全身麻醉带来的思考

体格检查:身高125cm,体重29kg,身高、体重比同龄孩子落后,小腿肌肉发达,走路步态缓慢,能自己走路。术前无呼吸困难,吞咽功能正常,无困难气道。实验室及影像学检查:心电图、胸片未见异常,心脏彩超和心肌酶谱均未做。谷丙转氨酶326U/L、谷草转氨酶191U/L,血钾4.2mmol/L。麻醉手术经过向患儿家属详细交代相关麻...

“动感单车”引发的心肌酶谱异常增高

除本案例提及的横纹肌溶解症外,其他非心肌受损如发生肝炎、肝实质细胞病变、甲状腺功能减退、多发性肌炎、肾功能不全、糖尿病合并酮症酸中毒等情况,也可见心肌酶升高。综上,判断本案例中的患者为横纹肌溶解症的原因主要有三点:一、本例患者因过量骑行“动感单车”后肌肉疼痛入院,符合RM的病因。二、患者肌痛、乏...

《本草纲目》故事:牛膝利尿通淋

载“酒蒸则益肝肾,强筋骨,治腰膝骨痛,足痿筋挛,阴痿失溺,久疟,下痢,伤中少气,生用则散恶血,破症结,治心腹诸痛,淋痛尿血,经闭难产,喉痹齿痛,痈疽恶疮”。2020版《中国药典》载其功效主治为逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。用于经闭,痛经,腰膝酸痛,筋骨无力,淋证,水肿,头痛,眩晕,牙痛,口疮,...

转氨酶升高只是肝损伤吗?

同时,由于特异性皮疹和转氨酶升高不能除外风湿免疫性疾病,请小儿风湿免疫科会诊,会诊意见:注意皮肌炎可能,完善肌红蛋白、肌肉谱水平、KL-6、肌电图:正常。肺高分辨CT:PDA术后改变。患儿自身原因,未进行腿部MRI和肌肉活检检查。入院第三天退院。出院诊断:肝损害;皮肌炎可能性大。出院随访及诊断肌炎抗体:抗TIF1-γ...

做完直肠癌手术后,患者出现了左下肢麻木肿胀不适

这是横纹肌溶解症最常见的症状,表现为肌肉的酸痛或胀痛。疼痛通常出现在靠近躯干部位的肌肉,如大腿、肩关节周围、下腰部等。疼痛程度可能随着病情的发展而加重。(二)肌肉无力:患者可能感到肌肉力量减弱,难以进行正常的肌肉收缩和放松。肌肉无力可能与肌肉疼痛同时出现,也可能单独出现。

健身后肌酸激酶增高,是心脏出问题?

如果仅仅是肌酸激酶升高,没有胸痛、胸闷等症状,而且心电图、心脏彩超也没有异常,可以暂时排除心脏问题(www.e993.com)2024年11月20日。如果剧烈运动三、四天后,肌肉酸痛仍然不能缓解,而且肌酸激酶持续升高,需要警惕肌肉损伤甚至横纹肌溶解症的可能性。小结肌酸激酶是人体能量代谢过程中的一种重要酶,常存在于心肌、骨骼肌和平滑肌细胞中。

老年男性肌肉关节痛3月余,追加检验寻病因

老年男性患者,肌肉疼痛、骨痛3个月入院,根据临床表现及查体,四肢肌肉压痛(+),下蹲活动费力,双膝关节骨擦音阳性,临床初步诊断:1.肌痛;2.全身性骨关节炎;3.骨质疏松,需要与结缔组织病所致的关节炎鉴别。入院第二日进行抗核抗体、抗核抗体谱检测,ANA第一核型:核均质型1:3200;第二核型:胞浆纤维型1:320,抗核抗...

探案丨皮肤肌肉齐受累,危及生命是何因?

体格检查T38℃,P100次/分,R20次/分,BP86/66mmHg浅表淋巴结未及肿大,双肺未及干湿啰音,腹软,肾区叩痛阴性,脊椎压痛阴性;左大腿内侧、左会阴及阴囊处皮肤红肿,皮温稍高,皮肤无破溃,轻度触痛;阴囊肿胀明显;左侧胸壁较右侧稍饱满,质地稍硬,轻度压痛。

要运动,更要警惕肌肉溶解症

红网时刻9月1日讯(通讯员薛海兵徐波)近日,47岁的郭先生因腰痛乏力、四肢肌肉酸痛来到长沙市中医医院(长沙市第八医院)南院针灸康复科就诊,副主任医师闵羿考虑其疼痛明显,建议住院治疗,检测肌酸激酶高达8960↑U/L,超过正常高值数十倍,心肌酶谱及肝功能均有不同程度受损。原来郭先生因长期久坐伏案工作,缺乏运动...

强直性肌营养不良

DM2临床表现与DM1类似,通常程度较轻,婴幼儿起病或重症患者罕见,无“遗传早现”。颈肌和肢体近端肌肉受累更早、更明显。辅助检查:1.肌电图针极肌电图可见肌强直放电,同时合并肌源性损害电生理表现,对诊断具有重要意义。2.血清肌酶谱检测肌酸激酶(CK)可正常或轻度升高,可达正常上限的3～4倍。