提升病案质量 助力医疗发展 驻马店正骨医院召开病历质量提升行动...
该院医务处将按照活动内容从五方面提升病案质量,一是以制度落实为抓手,夯实病历基础质量;二是以临床诊疗为主线,提升住院病历内涵质量;三是以完整准确为目标,加强非住院病历管理;四是以信息化为助力,提高病历质量管理效能;五是强化责任落实,优化病历质量管理机制。王灿亚现场做了病历书写培训,主要内容为病历书写基本规...
株洲市三三一医院病案获评“湖南省百佳病案”
红网时刻新闻8月22日讯(通讯员邱锦容)近日,湖南省卫生健康委公布2024年全省“百佳病案”评选结果,株洲市三三一医院选送的2份日间病案获评“湖南省百佳病案”。为促进医疗机构提升病历内涵质量,发挥优秀病案示范作用,按照自愿、公平、公正、公开的原则,湖南省卫生健康委医政处指导湖南省病案管理质量控制中心负责全...
老杜晒病历,故意漏破绽,莫非要坦白从宽
老杜的病历和别人的都不一样。老杜的是“既往历”,别人的是“既往史”;老杜的体温表上是“夜午”,别人的是“午夜”;老杜的体温符号是C小圈,别人的是小圈C。河南大学在2021年的421通告第四项中,提到了病案袋的问题。杜的病历材料页数与病案袋上记录的病案页数总数相符。河南大学是淮河医院的上级主管部门,也就...
2024年全省优秀病案评选活动结果揭晓
在第七个中国医师节来临之际,为进一步落实国家卫生健康委关于“病历内涵质量提升行动”的工作要求,提高全省医师病案书写水平和临床思维能力,省卫生健康委组织开展了优秀病案评选活动。此次活动中,各地、各医疗机构共遴选报送病案199份。经省病案质控中心、省医师协会组织专家盲评、复评,最终评选出2024年全省优秀病案30份,...
职称晋升有大变动!一省新规:晋升副高和门诊量挂钩,需提交病案首页...
与去年相比,这一规定有了明显变动。去年仅在三级医疗机构进行试点,而今年则全面铺开至所有二级及以上医疗机构。图片来源:江苏省卫生健康委员会要知道,住院病案首页数据代表着医生们的工作量。既往医生工作量的统计多数为医生自己手写的表格,然后由本医院相关负责人盖章即可。这种方式给予了一定程度的灵活性,特别是在...
全省唯一!武汉大学中南医院病历入选2023年度全国“百佳病案”
病案是患者在医院就诊的医疗档案,不仅客观、真实、连续、完整地记载医生对疾病的诊断治疗过程,更全面反映医院医疗技术水平和管理水平(www.e993.com)2024年9月26日。近年来,武汉大学中南医院坚持以高质量发展为引领,以病案内涵建设为切入点,专门制定了《提升病历内涵质量专项行动实施方案(2023-2025年)》,在病案管理委员会的指导下,进一步深化...
黄石市中心医院:一份优秀病历是怎样“炼”成的?
什么样的病历,才是优秀的、高质量的呢?市中心医院病案数据中心主任明平勇认为,不同临床患者的病历具体书写各有侧重,但一份合格乃至优秀的病历首要是必须符合国家规定的诊疗方案。其书写必须规范,体现国家核心的医疗制度要求,也体现诊疗过程的合理检查、合理用药、合理治疗等内容。
病历是否属于个人隐私?受法律保护吗?
门(急)诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门(急)诊病历档案室或者已建立门(急)诊电子病历的,经患者或者其法定代理人同意,其门(急)诊病历可以由医疗机构负责保管。除为患者提供诊疗服务的医务人员,以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外,其他任何机...
中信建投:电子病历分级评价新标准有望出台 医疗IT回暖可预期
会上对智慧医疗分级评级新标准(原电子病历分级评价标准修订)起草思路进行了探讨。新标准在定义、评价范畴以及评价难度均有一定程度升级,包括级别设置取消0级、新增医疗管理和电子病案安全角色、强调区域协同以及其他重要内容。随着后续新标准正式出台,有望带动医疗IT的建设需求回暖。
私自调取患者病历,调取人和医院是否构成侵权?
病历属于医疗健康信息,具体是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,以及病历归档以后形成病案。病历与患者密切相关且具有可识别性,属于患者的敏感个人信息和私密信息,依法受法律保护。对于自然人而言,应当尊重其他权利人的个人信息权益和隐私权,在法律...