阿斯利康背后第三方机构涉嫌造假,专家呼吁规范肿瘤药检测“灰色...

为何基因检测机构要篡改肿瘤患者基因检测结果?据悉,根据此前的医保报销规则,只有EGFRT790M检测阳性的患者才能报销泰瑞沙用药费用。但有相关数据显示,19del和L858R突变的患者也能在临床中受益,但这部分患者因当时适应症未被纳入泰瑞沙的医保报销,而需要支付高昂的药费。直至2021年3月,泰瑞沙适应症才扩展覆盖19del和L858R...

篡改基因检测报告+骗保,真刑!

为完成公司下达的业绩任务,被告人李某在公司领导的暗示下,通过篡改患者基因检测报告中的相关数据,使本不符合医保报销政策的肺腺癌患者在购买药品时使用医保报销了药费,造成医保基金的损失。经萍乡市医疗保障局核算,2020年6月至2021年2月期间,患者通过医保报销药费10万余元;其中,李某获得提成奖励3200元。2022年7月,...

医保DRG实行后,买了百万医疗险的人后悔了

12)可以报销国内6家质子重离子医院。13)支持核保复议。也就是如果目前身体不太健康,核保结果显示除外,未来也是有机会恢复保障的。要知道支持核保复议的重疾很少,医疗险就更少见了,这一点很人性化。14)另外信美相互提供了多达10项的增值服务,从基础的重疾绿通、住院垫付,到住院护工、术后上门护理、肿瘤基因检测等...

骗保的事还没完?阿斯利康多名高管被带走调查,美股股价跌超3%

但是，患者进行医保报销有附加条件，患者需要做基因检测，结果为EGFRT790M阳性（或突变型）才能进行医保报销。故阿斯利康部分员工在销售泰瑞沙时，通过基因检测结果造假的方式骗取医保资金。有知情人士透露，阿斯利康事件后，相关部门正在大力推广药品追溯码，所谓“追溯码”，就像药品的“身份证”，说明国家要对骗保严查，力...

基因检测报销视地方和医保财力,国家卫健委称尚难全面进医保

公开资料显示,国家医保目录涉及部分靶向药物,一些需要基因检测。与此同时,一些省份也率先将肿瘤基因检测纳入了报销范围。早在2021年国家医保局就在回应全国政协委员时称,基本医疗保险未将免疫检测的相关诊疗项目排除在外。各省(区、市)医保部门根据医疗技术发展、本地区医保基金运行等实际情况,确定了本省的诊疗项目支付...

万亿规模药企骗保窝案调查!肿瘤线持续雪崩,消失的中层陷自证漩涡

只不过,当时医保报销有一个条件:需要患者做基因检测,结果为EGFRT790M阳性(或突变型)才可进行医保备案(www.e993.com)2024年11月5日。有10年基因测序工作经验的业内人士姜树悦告诉凤凰网《风暴眼》,泰瑞沙最初上市的目的就是解决一代靶向药耐药的问题,当患者出现癌细胞转移和耐药,大约50%可能会发生T790M突变,泰瑞沙是针对这类患者进行二线治疗,...

新余一医药代表篡改基因检测结果骗取国家医保基金10万余元,被判刑...

2020年至2021年期间,医药销售代表晏某先后故意篡改参保人汤某某、阮某某的基因检测结果,从而使不符合医保用药报销资格的参保人汤某某、阮某某使用医保基金,报销服用该医药公司出品的药物(甲磺酸奥西替尼),骗取国家医保基金人民币共计10万余元。2022年8月17日,晏某被民警抓获归案。

做试管婴儿可医保报销①|减轻了经济负担,更多的是精神上的解压...

做试管婴儿可医保报销①｜减轻了经济负担，更多的是精神上的解压！专家：试管婴儿成功率在35岁后骤减上海每年辅助生殖周期数在10万以上。前不久，上海市医保局会同人社、卫健部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》，自今年6月1日起将17个辅助生殖类医疗服务项目中的12个项目...

骗保的事还没完?多名高管被调查

但是,患者进行医保报销有附加条件,患者需要做基因检测,结果为EGFRT790M阳性(或突变型)才能进行医保报销。故阿斯利康部分员工在销售泰瑞沙时,通过基因检测结果造假的方式骗取医保资金。有知情人士透露,阿斯利康事件后,相关部门正在大力推广药品追溯码,所谓“追溯码”,就像药品的“身份证”,说明国家要对骗保严查,力度只会...

8月1日起,海南将13个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销

南海网7月18日消息(记者王洪旭实习生陈龙)7月17日,海南省医疗保障局、海南省卫健委联合印发《关于规范辅助生殖类等医疗服务项目价格有关事项的通知》(以下简称《通知》),今年8月1日起,海南将13个辅助生殖类和无痛分娩、植入前胚胎地中海贫血基因检测项目纳入医保报销,降低群众医疗费用负担。