肺部玻璃结节是什么病?
良性磨玻璃结节局灶性间质性纤维化、局部炎症细胞浸润、纤维组织增生、肺泡及其间质机化、肺泡萎陷等,在CT上均可表现为磨玻璃结节。此外,感染引发的炎症、出血及水肿、支气管镜或经胸肺活检所造成局灶性肺损伤,短期内肺上也可表现为磨玻璃结节。癌前病变不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)。恶性磨玻璃...
肺AAH一直没长大是肺癌吗
核心提示:肺AAH一直没长大可能是良性病变,但不排除恶性的可能。肺AAH一直没长大可能是良性病变,但不排除恶性的可能。肺AAH是一种早期肺癌的表现形式,如果持续没有增长,则可能为良性的肺部结节。但是,为了排除恶性的可能性,建议进行进一步的影像学检查或者活检等专业评估。肺AAH还应考虑是否与吸烟、环境污染暴露、...
肺原位癌究竟是不是癌?应该切除吗?
随着国人健康意识的提高和低剂量螺旋CT(LDCT)在肺癌筛查中的推广,肺部结节在临床中越来越常见,这其中就不乏有原位腺癌(AIS)和非典型腺瘤样增生(AAH)的患者。世界卫生组织(WHO)2021年发布的胸部肿瘤分类第五版中,把AIS从腺癌目录中移出,与AAH一同归类到腺体前驱病变当中,不再是浸润前病变。这使得大众对于原...
年仅16岁,确诊肺癌!磨玻璃结节,一定是高危的吗?
肺部磨玻璃结节有良性病变和恶性肿瘤之分。良性病变包括肺部炎症、真菌感染、炭末沉积等,恶性肿瘤就需要考虑肺癌。磨玻璃结节一般呈惰性渐进式生长,浸润前阶段包括不典型腺瘤样增生和原位癌,肺腺癌又分为微浸润腺癌和浸润性腺癌。典型的发展过程:不典型腺瘤样增生(AAH)→原位癌(AIS)→微浸润腺癌(MIA)→浸润性腺癌(IA...
肺部多发结节的诊断和治疗
对于多发亚实性结节,均推荐3~6个月随访,后续处理根据最可疑的结节来决定。其中<6mm的多发pGGN多为良性,但高危患者建议在第2年和第4年进行随访。NCCN肺癌筛查指南(2022.V1)推荐对于长径≤3cm的多发非实性结节,应在CT肺窗上测量最大结节,识别所有≥6mm的部分实性结节并测量实性区域。该指南对多发结节...
韩宝惠教授等:肺部多发结节的诊断、临床评估和干预措施
磨玻璃样表现的恶性结节病理大多为腺癌,多数pGGN的病理性质是非典型腺瘤性增生(atypicaladenomatoushyperplasia,AAH)和原位腺癌(adenocarcinomainsitu,AIS),而mGGN多为微浸润腺癌(minimallyinvasiveadenocarcinoma,MIA)或AIS(www.e993.com)2024年11月16日。根据结节的性质,可分为良性和恶性,其中良性病因包括感染性病变、结节病、机化性肺炎...
肺腺癌能够获得根本治愈吗?
浸润前阶段(AAH、AIS),被列为良性阶段。既往理论认为,该肿瘤细胞无法进入血液脉管系统及远处靶器官内。但近年来有报道在原位癌患者的体内,检测到循环肿瘤细胞(CTC)。有人分析认为,可能与肿瘤细胞变形运动,突破细胞间的连接有关。微小浸润腺癌(MIA)被列为早期肺腺癌,这个阶段属于超早期,仅仅累及到周围5毫米范围内...
魔术师刘谦患肺腺癌零期,该不该切?
肿瘤引起的肺部磨玻璃结节,按病理性质分为不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微小浸润腺癌(MIA)、浸润腺癌(IA)四种。其中不典型腺瘤样增生属于癌前病变,被认为是肿瘤的良性阶段,建议定期随访观察;微小浸润腺癌(MIA)、浸润腺癌(IA)被认为是肿瘤的恶性阶段,建议手术切除。
最新发布丨肺结节诊治中国专家共识(2024年版)
或有毛刺征(或称棘状突起),胸膜凹陷征及血管集束征常提示恶性可能;良性肺结节多数无分叶,边缘可有尖角或纤维条索等,周围出现纤维条索、胸膜增厚等征象则常提示结节为良性;(4)结节-肺界面:恶性肺结节边缘多清楚但不光整,结节-肺界面毛糙甚至有毛刺;炎性肺结节边缘多模糊,而良性非炎性肺结节边缘多清楚整齐甚至光...
《2024年版中华医学会肺癌临床诊疗指南》,这些要点,很重要!
腺体前驱不算肺腺癌,但又说既不能以小活检闰病理或细胞学标本来诊断,甚至连术中快速冰冻切片也不能诊断,那肯定更不能以术前影像学来诊断原位癌或不典型增生了,再加上影像表现中,AAH、AIS、MIA以及浸润性癌的贴壁型都是存在交叉的,所以不切下来无法诊断,又说若是原位癌与不典型增生不算肺癌,这是混乱与难以...