国医大师路志正:辨治老年疑难病经验

按语:间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为基本病理改变,以活动性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症等为临床表现的病理实体总称,其诊断复杂,病情多变,严重影响患者的预后。中医通常将其归属于“肺痹”的范畴来予以辨治。患者此诊胸闷气短、鼻流清涕、皮肤瘙痒突显。盖素体气阴亏虚,...

气管切开患者脱机拔管困难病例分享

胸部CT2023-10-25:①慢支、肺气肿、肺大泡,两肺炎症性改变及纤维灶;②两侧胸膜局部增厚粘连,两侧胸腔积液;③心影稍饱满,冠状动脉及主动脉钙化,肺动脉干稍增粗。入院诊断重症肺炎,呼吸衰竭,慢阻肺伴急性加重,胸腔积液,高血压。入院后相关检查血气分析:pH7.46(↑),PaCO252mmHg(↑),PaO2133mmHg(...

我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...

影像报告:两肺纹理清晰,双肺下叶及肺中叶可见散在分布实性结节影,较大者位于右肺下叶外基底段(SE4,Im150),大小约为7mm×6mm。另左肺下叶后基底段(SE4,Im107)见磨玻璃结节,大小约为4mm×3mm。两肺散在实性结节,左肺下叶磨玻璃结节,倾向增殖灶,建议6月随访。问:体检连续3年查出肺部有结节,倾向增殖灶...

关心肺磨玻璃结节的人还真不少!浙大邵逸夫医院肺结节三大科室团队...

问:两肺多发小结节,部分结节淡薄,建议随访;两肺少许炎性纤维灶,右肺底肺气囊,右下肺少许坠积性改变。右下肺少许坠积性积液改变是什么意思,和肺结节有关吗?胡红杰:右下肺少许坠积性改变主要指重力作用或者膈肌位置关系,导致一部分肺血管纹理聚集,肺含气量减少所致,大多数发生在背侧或两下肺,随着体位改变或深...

一呼百应|精锐“先头部队”:替雷利珠单抗新辅助治疗肺鳞癌快速缩瘤

影像学检查结果:2020年8月11日胸部CT检查示:左肺下叶占位(大小为50mm×44mm),双肺散在纤维灶及小结节,左侧胸腔少量积液。穿刺活组织病理学检查:8月16日在B超引导下行经皮肺穿刺活组织检查,病理学诊断为:(左下肺)低分化鳞状细胞癌。免疫组织化学染色检测:细胞角蛋白5/6(CK5/6,+),P40(+),甲状腺转录...

不明原因 发热 的诊断思路

胸部CT平扫增强+三维:1.胸壁皮下脂肪密度增高,抽脂术后改变与感染鉴别,请结合临床(www.e993.com)2024年11月6日。2.右肺上叶后段两个小结节,建议复查。3.左肺下叶后基底段小点片状影,考虑炎症,建议追踪复查。4.左肺上叶下舌段、右肺中叶外侧段少许纤维灶。5.心包少量积液。6.脾大。