32岁女性反复单侧血性胸腔积液,就诊多家医院、排查常见疾病仍未能...

对于反复出现的单侧血性胸腔积液,一般通过胸腔积液实验室常规检测即可明确胸腔积液的性质。如果血性胸腔积液不能用常见病因解释,需综合患者的病史、临床表现、胸腔积液特征和病理结果等,排查少见或罕见病因[1]。有功能的子宫内膜异位到胸腔,包括肺实质、气道、胸膜和膈肌引起的一系列临床表现称为胸腔子宫内膜异位综合征(t...

拨开胸膜炎“迷雾”——胸腔积液细胞学检查现真相

右侧指间关节肿胀,较左侧明显,右肺呼吸音偏低,余肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。4、辅助检查:1.胸部CT成像:①肺部炎症并肺叶膨胀不全;②右侧胸腔置管术后,右侧胸腔积液;③心脏稍大,心包积液。④双侧腋窝多发小-稍大淋巴结可见。2.胸部彩超:右侧胸腔后背至前胸见不规则液暗区;实验室检查结果...

中年女性大量胸腔积液,详细询问病史,终于找到「真凶」

神志清,精神可,口唇无明显绀,右中下肺野呼吸音稍减弱,双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音,心率70次/分,律齐,未及杂音;腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。▌入院后完善相关检查血常规、肝肾功能、凝血功能均正常,随机血糖8.9mmol/L。C-反应蛋白(CRP)0.9mg/L,T-SPOT:A抗原0,B抗原0。肿瘤标志物:CEA、CA12...

病例分享|出现黑色胸腔积液,可能的病因有哪些?

双肺均可闻及呼吸音,体格检查未见腹部压痛。在患者症状发作约1小时后获取的胸部CT图像显示中度胸腔积液(图1a)和轻度气胸(图1b)。根据症状,怀疑心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、主动脉瘤/夹层和食管穿孔。但增强CT仅检测到气胸的轻微进展,无纵隔或皮下气肿。心电图结果呈非特异性。血液检查显示白细胞计数...

6岁男孩反复发热、咳嗽一周,警惕儿童胸腔积液

2、胸腔积液”收住院,入院时体格检查提示精神反应一般,呼吸稍促,无明显三凹征,双肺听诊无啰音,右下肺呼吸音稍减弱、叩诊呈浊音,心腹体查无异常。入院后查十三项呼吸道病原提示肺炎支原体抗原阳性,肺炎支原体抗体提示>1:320,考虑肺炎支原体感染引起的支气管肺炎及胸腔积液,予阿奇霉素抗感染、甲强龙抗炎、止咳、化痰...

结核病防治科普宣传之基于一例不明原因胸腔积液的病理技师案例分析

结核性胸膜炎(tuberculouspleurisy,TBP)是胸膜疾病的一种,其是MTB(结核分枝杆菌)和其代谢产物、自溶产物,进入至胸腔内(超敏感机体),而引发的胸膜渗出性的一种炎症[1](www.e993.com)2024年11月21日。结核性胸膜炎在我国患病数量较高、确诊困难,而延迟治疗将导致胸膜肥厚、引发呼吸功能障碍,少数患者可发展成为胸膜结核瘤及结核性脓胸等[2]。

出现血性胸腔积液,是肿瘤还是结核?这篇文章给你答案

在足量抗结核疗程下,患者反复出现胸腔积液,而且胸腔积液是血性的,恶性胸腔积液是不能排除的!入院后▌查体:听诊双肺右肺呼吸音清,左肺呼吸音弱。▌化验:血常规:白细胞:6.7*109/L,淋巴细胞百分比12.9%↓,淋巴细胞绝对值0.86*109/L↓,单核细胞百分比10.5%↑,嗜酸性粒细胞百分比9.3%↑,嗜酸性粒细胞绝对...

三步曲搞定胸腔积液的诊治,就是这么简单??

根据患者胸闷、胸痛、进行性加重的气急等症状、患侧呼吸音降低或消失、叩诊浊音等体征,结合X线胸片或胸部CT、B超等辅助检查,可以确定有无胸腔积液。(1)X线胸片50mL胸腔积液在侧位胸片上就可显示肋膈角后部变钝,而后前位胸片上则需要200mL胸腔积液才能显示病变。另外,胸腔积液在仰卧位胸片上仅仅表现为单侧胸部...

不要小看医生的听诊器,你的小秘密都能被听到哟(上)

临床上将呼吸发出的声音称为呼吸音。医生将听诊器放在胸壁各部位,在数次深呼气、呼气后,医生可以根据呼吸音初步判断肺部的健康情况。正常情况下,人每分钟呼吸15次左右,呼吸气流经过的各级支气管管径不一,所产生的呼吸音强弱特征也不一样。可能是呼吸活动受限、阻塞性肺气肿、气胸、胸腔积液等。

学习笔记:临床实战病例引导学习恶性胸腔积液

这些生理性胸膜腔液体在呼吸时为两层胸膜间的相互运动起到润滑作用。正常机体胸腔内液体的产生和吸收保持着动态平衡。任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,即产生胸腔积液。病理性的胸腔积液是肺、胸膜或其他许多全身疾病常见的临床表现之一。