慢性肾衰竭合并原发性血小板减少症?医生:差点误诊!隐藏的SLE-ITP...

根据系统性红斑狼疮EULAR/ACR-2019年诊断标准给予患者评分:抗核抗体1:160(1分),血小板减少(4分),肾活检IV型狼疮(10分),狼疮抗凝物(2分),低补体C3和C4(4分),抗双链DNA抗体阳性(6分),总分27分,支持“狼疮性肾炎系统性红斑狼疮”诊断。患者SLEDAI评分为24分,重度活动,故给予激素冲击,丙种球蛋白封闭抗体,...

一例犬免疫介导性血小板减少症的治疗分享

血小板正常,红细胞数正常,后开始逐渐减药,泼尼松龙每日两次一次0.5mg/kg,减药期间血小板数值稳定,白细胞逐渐下降到正常,维持2周稳定,由于症状控制比较好,后续每两周递减百分50%直至停药。十二、总结免疫介导性血小板减少症(IMT)是一种在犬类中相对常见的疾病,其特点是血小板数量显著下降,导致出血倾向增加。IMT的...

检验报告审核“十大坑”!90%的检验人都逃不掉...

2、检测时混匀不充分,血小板黏附和聚集而使计数假性降低,应轻轻颠倒混匀数次再进行检测。3、标本冷凝集时,血小板也会减少,这种标本需要置于37℃水浴半小时再进行检测。4、大血小板或巨大血小板被计数为红细胞,小红细胞、红细胞碎片、白细胞碎片、大量细菌或真菌、急性淋巴细胞白血病原幼淋巴细胞胞质脱落或其它细胞...

2024 EHA抢先看丨恒瑞创新药海曲泊帕、硫培非格司亭和林普利塞多...

这是一项多中心、回顾性真实世界研究,纳入了233例接受海曲泊帕治疗肿瘤治疗所致血小板减少症CTIT(血小板计数PLT<100×109/L)的患者,评估海曲泊帕的治疗有效率,定义为PLT较基线增加≥50×109/L或上升至≥100×109/L,且无血小板输注。患者中位年龄为61(11-84)岁,127例(54.5%)为女性。97例(41.6%)为胃肠道肿...

一文总结:妊娠期肝病及其治疗方法 | 深度综述

建议高危患者使用低剂量阿司匹林预防子痫前期/子痫。降压药物和镁分别用于控制高血压危象和癫痫发作。与子痫前期/子痫相关的肝损伤并不是进行性的,不需要特异性治疗。溶血、肝酶升高和低血小板计数综合征HELLP综合征是妊娠高血压疾病的一部分,发生率为0.2%~0.6%,在子痫前期/子痫患者中的发生率为10%~20%。上腹部/...

怀孕的狼疮患者,多次因血小板太低入院,竟因这些药救了命

前情提要:患者为青年女性,既往有系统性红斑狼疮(SLE)病史,孕29+3周时出现严重的血小板减少症,伴有鼻出血、牙龈出血和血尿(www.e993.com)2024年11月6日。经过常规治疗,包括糖皮质激素、免疫球蛋白(IVIG)等药物治疗后,血小板计数仍不能稳定在较安全的水平。除此之外,我们还有什么治疗策略?结合当前的诊治指南,一起来学习今天这份病例~...

CHANCE-2研究为基因检测指导下的双重抗血小板治疗提供了新契机

正如预期那样,在CYP2C19功能缺失等位基因携带者中,与氯吡格雷相比,替格瑞洛对血小板P2Y12的阻滞得到改善,但出血的发生率增加大约一倍,这主要是由于接受替格瑞洛治疗的患者中GUSTO定义7的轻度出血发生率的增加1。然而,替格瑞洛相比于氯吡格雷,并没有增加颅内出血(0.1vs.0.2%),两组的死亡率均较低(0.3vs.0.6...

...组织:推荐在轻度卒中和高危 TIA后早期使用短期双联抗血小板治疗

严重出血风险显著增加(HR3.99,95%CI1.74至9.14,P??0.001,绝对风险增加0.4%,低质量证据)。专家共识对于急性非心脏栓塞性低风险TIA患者或诊断不确定的患者,11/11专家投票反对使用双抗血小板治疗,建议单抗治疗。其他信息在3项试验中,高风险TIA或轻微卒中后使用阿司匹林和氯吡格雷DAPT方案治疗21天,预...

【谢别录】血小板减少症为什么要做骨穿?骨穿对身体有害吗?

一般来说,做骨髓穿刺是检查骨髓中的巨核细胞数量和质量等,旨在排除引起血小板减少的其他血液病。而骨穿中所抽取的是骨髓液,通常只有0.2-0.3g,因此并不会对身体造成损伤。唯一需要病友注意的是,昨晚骨穿后,需要好好护理穿刺部位,以免造成感染。骨穿也叫做骨髓穿刺,其主要的作用是对血液系统疾病进行诊断。

免疫性血小板减少症合并马尔尼菲蓝状菌病一例

毕新岭等[9]报道过1例以肠道症状为首发的非HIV感染马尔尼菲病例,也因消化道大出血、呼吸衰竭、失血性休克而死亡。该病例存在血小板减少症,本身存在凝血机制障碍,长期使用糖皮质激素,可能使胃肠道黏膜受损,同时马尔尼菲蓝状菌感染本身可损害胃肠道黏膜,多种因素共存可能导致了弥漫性消化道大出血的发生[9]。