事主交通事故后入院治疗 保险公司却称自费药不能获赔
郑传锴:其实刘阿姨完全可以依据保险合同来主张自己的权利,要求保险公司继续履行合同,因为保险公司实际上只履行了一部分,但是没有充分履行自己的合同义务,所以她只要要求保险公司履行合同,足额支付相应的医药费就可以了。但是事情还没有结束,刘阿姨认为,非医保药保险公司该不该报销,是自己和保险公司的事情。那位被撞的姑...
医疗纠纷医保报销部分医疗费能不能主张赔偿?
不属于,因为患者及医院并没有虚构事实,报销医疗费的当时也还没有确定是医疗事故,故也不属于隐瞒真相,这顶多算是不当得利。总之,医保报销不应成为豁免医院医疗费赔付责任的理由,至于赔付后怎么处理,那是患者和医保部门或保险公司的法律关系,处理医疗纠纷的朋友不要忘记主张这部分赔偿,目前大部分法院都会支持,如果不...
作风监督面对面——中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司等...
第二,在齐鲁保的理赔中,像急诊的一些死亡、住院前的急救车等等发生的一些特殊医疗费用,需要我们手工报销医保,报销完之后才会进入齐鲁保的报销系统。所以说还是应该先去医保进行手工的报销医疗费用,在医保报销之后,医疗费用会自动传输到我们齐鲁保的报销系统来进行理赔核算。另外,我们公司针对齐鲁保的理赔业务,也开设了...
员工发生事故,工伤保险不给报销的医药费,谁承担?
所以超出目录范围的费用,双方可以协商处理,若用人单位不愿承担的,只能由员工个人承担。吉林省实施《工伤保险条例》办法第三十三条规定:职工治疗工伤发生的医疗费用,不属于工伤保险基金支付范围的,由用人单位和工伤职工各承担50%。河北省石家庄市有个案例,单位帮员工垫付工伤医疗费,但4万元的医疗费工伤保险基金未能报销...
土热气球事故中国伤者已有17人出院 医药费可报销
他表示,经过使馆和有关方面的沟通,目前热气球的相关方面已经作出保证,将会支付所有伤者在土耳其期间的医疗费用等资金支出,同时,如果有伤者决定回到国内继续治疗,可以凭借在国内医院的相关票据,获得土耳其热气球公司的报销。他表示,其余的一些维权赔偿事宜,需要经过土耳其的当地法律过程来决定,这需要一定的时间,使馆方面将尽...
工伤医药费超出保险报销范围怎么办? 法院:不属劳动争议处理范围...
由于被告公司未在规定期间内向有关部门申报工伤事故,故在此期间发生符合工伤待遇的有关医疗费应由被告承担(www.e993.com)2024年10月17日。经审查,符合工伤保险报销范围内的医疗费合计为16000元,应予支持。至于原告主张的工伤保险范围外所发生的医疗费用,属于普通民事纠纷,不属于本案劳动争议处理的范围,双方另行协商处理。
遇工伤医药费超出保险报销范围,如何维护权益?
经审查,符合工伤保险报销范围内的医疗费合计为1.6万元,应予支持。至于原告主张的工伤保险范围外所发生的医疗费用,属于普通民事纠纷,不属于本案劳动争议处理的范围,由双方另行协商处理。“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,才能从工伤保险基金支付,超过该范围的医疗费...
交通事故医保能报销吗?对方不赔怎么办?还有什么保险能赔吗?
一、医保真的不报销交通事故产生的医药费吗?在《中华人民共和国社会保险法》中的第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围之内。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
换了新单位,我的工伤医药费还能报销吗?
那我从原单位离职后,治疗工伤产生的医药费还能报销吗?我工伤没有彻底好,还是偶尔会跑跑医院。担心离职后,工伤这部分没有保障呢。小编解答如果是您离职后新产生的医药费,就不能报销了。但您在老单位离职时可以申请领取一次性工伤医疗补助金,这笔钱可以用于后续的工伤治疗。
交通事故案件中是否应扣除已在社保中报销的医疗费用
第三,根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,应当由第三人支付的费用,不属于基本社会保险基金支付范围,因此,交通事故受伤而发生的医疗费用,确实不属于农村合作医疗保险报销范围,但是,即使原告确实是谎报病情从而在农村合作医疗保险报销了医疗费,这也是属于原告与基本医疗保险基金之间的纠纷,根据中华人民共和国社会保险...