心脏病患者能否安全接受其他手术(名医讲堂)
对于已接受心脏手术的患者,由于要接受抗凝或抗血小板药物治疗,所以择期进行非心脏手术时,可以术前5—7天停止服用抗凝药物。在停药期间,可以用低分子肝素桥接抗凝。术前还需进行专业监测,以防范出血风险。总之,心脏病患者,经过积极评估,可以安全接受非心脏手术治疗,但前提是必须去正规且临床综合水平较高的医院。(作者...
揭开“人工心脏”与“心脏移植”神秘面纱(四)| 云彤辅心
虽然人工心脏进入临床实践的时间也不短了但在实际操作过程中,我们还是会犹豫这个患者究竟适不适合人工心脏,是不是需要心脏移植。在人工心脏技术不断进步的现在,这个问题依然持续存在,针对这个问题,北京安贞医院刘彤教授,以"心脏移植与左心室辅助装置:两种治疗策略的选择"为题,作为这一系列话题的圆满总结。作者:刘彤...
《NEJM循证》综述 | 抗凝和抗血小板疗法的围手术期管理
LMWH在用药后3~4小时迅速达到峰值效应,因此术后恢复用药的时间需要灵活掌握:对于低/中出血风险的手术/有创操作,约为24小时;对于高出血风险的手术/有创操作,约为48~72小时。对于特殊的高出血风险手术(如心脏或颅内手术),可能无法使用治疗剂量的LMWH进行术后桥接。在这种情况下,可在恢复VKA的同时,使用预防性(低剂量...
重获“心”生!山大二院成功为终末期心衰患者植入“人工心脏”
庞昕焱表示,与心脏移植手术相比,“人工心脏”植入手术没有供体等待期,可以满足患者迫切的需求,其一年生存率约为90%,三年生存率为82%-84%,与心脏移植基本一致,可以作为终末期心脏病患者的桥接治疗或者终点治疗。(大众日报客户端记者任戌盈通讯员孙浩森报道)
手术前阿司匹林停不停?麻醉医生有话说
注:是否需要其他桥接方案请遵医嘱。2.根据择期非心脏手术患者的血栓栓塞风险决定停不停阿司匹林对于长期使用阿司匹林治疗疾病的患者,围手术期停不停药应充分考虑血栓栓塞风险与继续服药的出血风险,血栓栓塞风险需根据患者疾病如房颤、心脏瓣膜病、VTE、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、周围血管病等多种临床急慢性疾...
心脏搭桥手术过程很恐怖吗?
冠状动脉旁路手术是一项心脏开放性手术(www.e993.com)2024年9月18日。手术将会分两部分同时进行,一为心脏本身的手术,二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方,使心肌恢复血液供应。有个别病人会有多条冠状动脉阻塞,则需建立多条旁路,选取的材料会有桡动脉、胸廓内动脉等。术后,病人将需住院观察7至10天。头1~3...
【麻海新知】心脏移植的围手术期管理
国际心肺移植学会将心脏移植后的原发移植物功能障碍定义为在术毕24h内诊断的无明显超急性排斥反应、肺动脉高压或手术并发症等其他原因导致的移植心脏的衰竭,在受体体内需要高剂量的儿茶酚胺和/或临时机械循环支持以获得充足的心脏指数。根据心脏功能障碍程度和对正性肌力药物和机械辅助治疗所需的程度,原发移植物功能障碍...
29岁男子心脏被病菌“侵蚀”命悬一线,心外科医生“临危受命”成功...
近日,29岁的王力(化名),因为心脏二尖瓣膜重度感染,“牙痛后”被病菌侵蚀,从而引发严重心衰、二尖瓣脱垂命悬一线,来到青大附院就诊之后,青岛大学附属医院心血管外二科副主任、主任医师、博士生导师常青“临危受命”,克服重重难关,用精湛的医术为病人成功完成ECMO辅助下二尖瓣置换手术,也是王力转危为安的重要一关。常青...
山东首例!国产人工心脏植入手术顺利完成
人工心脏并不需要切除患者原来的心脏,而是在患者心脏上钻两个孔,插入两根导管(人工血管)接到人工心脏上。在手术成功后,患者原来的心脏和人工心脏是共同为人体提供服务,就像一台电脑有两个主机来提供服务。血液会从患者的心室通过导管流进人工心脏的血液泵,推动血液泵内的叶轮转动,产生离心力,再将血液泵出,经过出血...
国内多款设备获批上市,“人工心”真能代替心脏移植吗
但是有专家提醒称,心脏移植并非所有重症心衰患者都能做,真正符合条件的仅有非常小比例的一部分,因为还需要考虑其他器官疾病的情况。而人工心脏植入也面临类似的问题。也有专家持乐观态度。“人工心脏,或者说心脏辅助装置原本被认为是作为心脏移植的桥接治疗,现在看起来,在术后甚至几年内,都有望达到与心脏移植差不多的...