顽皮的“蝴蝶”,飞进了心里——一例心包积液的诊断经历
胸痛、呼吸困难症状明显缓解,ds-DNA结果148IU/mL,影像结果:心包积液已吸收,双侧胸腔无积液,双肺炎症基本吸收,纵膈及腋窝淋巴结缩小至正常,病情稳定。随即出院,建议2个月后门诊随访。04总结系统性红斑狼疮(SystemicLuppusErythematous,SLE)是一种病因不明可累及皮肤、关节、肾脏、浆膜等多系统损害的自身免疫性...
肺心交织的链球菌感染 | 病例分享
*诊断:双侧颈部、喉部及胸骨上窝密度增高伴积气。拟感染性病变,病灶较前片(2020年3月26日)稍吸收。胸部CT(3月28日)影像表现:双侧胸部对称,气管居中,右肺中叶及左肺下叶见片状密度增高影,余肺纹理增多,气管、支气管通畅,两肺门影清晰,心影形态大小正常,心包下见水样密度影,前纵隔内见气体影。双侧胸腔见大量...
最新发布丨胸腔积液诊断的中国专家共识
不典型的胸腔积液,如早期少量胸腔积液或部位不典型的胸腔积液,如肺底积液、叶间胸膜积液、包裹性积液等,诊断可能存在困难,需要借助影像学检查明确诊断。2.X线胸片、胸部CT和胸腔超声检查:X线胸片可以判断有无胸腔积液,其诊断的敏感度与积液量、是否存在包裹或粘连有关。一般情况下,后前位X线胸片能检测到200ml以...
胸水(恶性胸腔积液)(MPE)诊断与治疗专家观点—抗癌管家
也可根据积液的性质和量的不同而不同,积液<300ml,可无症状;中等量或大量时呼吸困难明显,患侧呼吸运动减弱,语颤消失,积液叩诊实音,听诊呼吸音减弱或消失,纵隔移向健侧;大量积液时纵隔脏器受压,心脏呼吸困难更加明显。胸水的常规检查包括胸水外观、胸水的PH、胸水细胞胸水生化蛋白质、类脂、葡萄糖、酶、淀粉...
胸腔积液的影像学诊断技巧,快速get!
正常成年人的胸腔积液为0.1~0.2mL/kg,影像学无法识别,因此如果影像学提示胸腔积液,说明有局部或全身性疾病。胸腔积液的产生可能由于生成增多、吸收减少或两个原因共存。大多数胸腔积液来自于心力衰竭、感染和肿瘤,其他疾病如肺栓塞相对少见。尽管大多数胸腔积液可以通过影像学技术鉴别是渗出液还是漏出液,但两者的鉴别主...
这例巨大心房易误诊,临床切勿“以管窥天”
2)双侧胸腔及右侧叶间积液3)两肺透过度减低,小叶间隔增厚4)两肺多发磨玻璃度及实变影,以上考虑心功能不全-肺水肿,合并感染,建议治疗后复查(www.e993.com)2024年11月19日。5)两肺间质纹理增多3.院内诊治经过患者入重症监护室,监测生命体征、出入量等动态变化,给予哌拉西林舒巴坦抗感染、低分子肝素抗凝、化痰、平喘、利尿扩冠等降低...
30余年病史、抽出3200 mL胸水,到底什么原因?
双侧胸膜增厚;双侧叶间裂增厚;双侧大量胸腔积液;。患者左室、左后方左侧房室沟处探及大小约5.7*4.6*5.5cm中等回声团,边界尚规则,边缓环状钙化,CT值约40HU,至左室受压明显减小、舒张显著受限、周围钙化明显、包裹积液。我们考虑由于结核使得长期反复慢性炎症的发生导致炎性肿块可能性较大,但具体性质待定。
青年男子休克、呼吸衰竭、肺水肿……心肺听诊发现大秘密
由于某种原因导致肺内组织液的生成和回流平衡失调,大量组织液在短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,积聚在肺泡肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。从病因上分,临床上引起肺水肿主要分为心源性和非心源性两类。2心源性肺水肿当心力衰竭发生时,由于肺动脉压力升高导致肺毛细血管静水压升高...