关于明确常州市职工基本医疗保险门诊慢性病临床评估工作的通知
患有高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、糖尿病、脑卒中合并器官功能障碍、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、克罗恩病、慢性肝炎(中、重度)、慢性肾炎(中、重度)、帕金森氏综合症、恶性肿瘤,并经临床评估达到《常州市基本医疗保险门诊慢性病待遇临床评估标准》(...
关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知
儿童Ⅰ型糖尿病居民医保——1万元/年22十儿童孤独症1年1万元/年23十一儿童生长激素缺乏症2年(已达停药指征的,即时终止)2万元/年(最低维持使用量可追加至2.5万元/年)附件2基本医疗保险门诊特殊病种认定标准一、恶性肿瘤(一)认定标准具备以下条件之一,并接受...
2型糖尿病成功以胰岛素依赖性糖尿病理赔,法院:不能只看名字!
原告的病情应当符合案涉保险合同条款中“严重胰岛素依赖性糖尿病”的情形,应当属于保险责任的范围,被告应当依照保险合同的约定承担保险责任。虽然被告称2型糖尿病不属于案涉保险合同条款中“严重胰岛素依赖性糖尿病”,但案涉保险合同条款中并未对1型糖尿病和2型糖尿病作出区分。关于原、被告双方就原告所患病症是否符...
连续交了4年,女儿被查出1型糖尿病,保险公司却拒绝理赔
工作人员拿出保险条款,说:“你女儿虽然确诊为1型糖尿病,但需要满足以下其中一个条件才属于重大疾病!1、糖尿病肾病2、糖尿病导致的视网膜病变3、足趾坏疽进行足趾或下肢截断术。”张先生听完更加愤怒,他说:“你们保险顾问在我投保的时候,为什么不提前说明?他根本没有详细给我解释过条款,只告诉我1型糖尿病可以理赔!
成人2型糖尿病复方制剂安达释??被纳入国家医保目录
阿斯利康安达释??(通用名:达格列净二甲双胍缓释片)被纳入乙类《医保目录》,作为当前中国唯一*一个每日服用一次、固定剂量的钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂和盐酸二甲双胍缓释剂的复方制剂,其被纳入医保目录后将惠及更多2型糖尿病患者,助力患者减轻经济负担,双机制联手实现血糖达标和心肾保护。
在研究了上百例1型糖尿病拒赔案例后,我发现这两个字很关键
“健康福”中有一项保障责任“少儿特定疾病保险金”,约定的是在被保险人在18周岁前,如果罹患20种重大疾病,可以额外赔付100%的基本保额(www.e993.com)2024年10月19日。这20种特定疾病中的第11种,约定的就是1型糖尿病。2021年11月,在保单生效1年零4个月后,女儿在荆门市第二人民医院被确诊为1型糖尿病,在持续注射胰岛素治疗180天以上后,母...
福元医药磷酸西格列汀片获批上市 用于治疗2型糖尿病
新京报讯(记者王卡拉)10月26日,福元医药发布公告,磷酸西格列汀片获国家药监局批准上市,用于治疗2型糖尿病。截至10月26日,福元医药对于该产品的研发投入约871.85万元。磷酸西格列汀片由默沙东研制,2006年在美国获批上市,随后在欧盟、日本等全球多个国家和地区上市。2009年9月,原研药获批进入中国。福元医药于2022年...
“我已经有医保了,单位也有补充医疗,还有必要买保险吗?”
李明:基本医保的报销范围有一定的限制,一般只针对社保目录内的医疗费用,并且报销比例并不高。商业医疗保险保障范围更广,不仅可以报销社保范围内的剩余部分,还可以报销社保范围外的药品和其他医疗费用。如某些特效药、进口药品等。另外,商业医疗险能提供更多的增值服务。
降糖药用于减肥不在医保报销范围 国家医保局:糖尿病患者代开涉违法
国家医保局4月16日发布《“减肥神药”到底进没进医保?》。国家医保局明确,虽然“减肥神药”司美格鲁肽注射液纳入国家医保目录,但其支付范围限定在与成人2型糖尿病有关的两种情形。减肥不在支付范围以内,医保不能报销,代开代买涉嫌违法。用于成年2型糖尿病患者血糖控制国家医保局表示,2023年版国家医保药品...
这种糖尿病治疗药已纳入医保目录 代开代买涉嫌违法
该药2017年12月获得美国FDA批准“用于成年2型糖尿病患者血糖控制”,2020年FDA又进一步批准“用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险”。得益于“每年一调”的国家医保药品目录调整机制,司美格鲁肽注射液上述两个适应证2021年4月在我国获批后,当年即通过谈判纳入国家医保目录,价格更是不到美国的十...