我们的“过度”治疗——居然给已经90岁的肺磨玻璃结节患者开刀!

半月前于当地医院体检,行胸部CT提示:两肺上叶不规则条片状高密度影,较多次前片相比范围增大、密度增高,另左肺上叶病灶混合磨玻璃密度成分增加,考虑肿瘤性病变可能;两肺纤维增殖灶考虑,较前相仿;动脉硬化;纵隔多枚小淋巴结;两侧胸膜局部稍增厚;附见胆囊结石、慢性胆囊炎。患者目前无明显症状,无畏寒、寒战,无咳嗽、...

肺磨玻璃影是癌吗?手把手教你分辨

1.伴有明显分叶、空泡、胸膜凹陷的特征,或者有明显实性成分,就像荷包蛋一样中间厚外周薄,又或者像牛眼、像花瓣,这样的磨玻璃影提示着恶性病变。2.随着时间过去,随访中如果发现磨玻璃影增大,而且病灶密度变实,则提示着恶性病变。3.注意密度较淡较大的磨玻璃影,这类磨玻璃影很容易和炎症混为一谈,但炎症...

...性癌影像表现,病理结果却是原位癌,原位癌也可表现为混合密度?

肺癌病理分类的描述中说原位癌在CT上的表现是:5-30毫米的纯磨玻璃结节,密度均匀,CT值在-600以下,极少有空泡、毛刺、胸膜牵拉和分叶,可以有血管穿过,但无血管弯曲。而且指南10毫米以上的纯磨玻璃结节,诊断原位癌要慎重,因为肺原位癌一般小于10毫米。但影像毕竟是影像,确诊仍得病理依据。近期就碰到一例术前影像...

1cm肺混合磨玻璃结节,靠近胸膜!不长就没什么危险

1cm肺混合磨玻璃结节,靠近胸膜!不长就没什么危险VideoPlayerisloading.00:00/00:00Loaded:0%视频加载失败,请查看其他精彩视频特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点,不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。来自于:北京权利保护声明页/...

4mm磨玻璃结节是否需要手术治疗?不需要,5年内安心随访无危险

1、磨玻璃结节的性质：是个纯磨玻璃还是混磨结节？2、形态和密度：是否有血管穿行、毛刺等恶性指征，密度是否安全？3、阶段：是原位癌、微浸润，还是已经浸润了？4、治疗：结节位置贴近胸膜，建议近期手术还是随访观察？5、手术方案：结节大小约4mm，是否需要做术前定位，可以单孔镜下楔形切除吗？6、影像判断是否...

多发磨玻璃结节样肺癌都需要手术切除吗

1周前复查胸部CT,患者右上肺前段磨玻璃结节及右肺中叶外侧段磨玻璃结节明显增大,2个结节均靠近脏层胸膜,大小约8mm,密度稍变实,且均有胸膜牵拉征,患者情绪焦虑(www.e993.com)2024年11月14日。听说威海市中医院有肺结节多学科诊疗(MDT)门诊,叶女士遂来就诊,经过MDT会诊,两个增大结节均考虑高危肺结节,有手术指征,其他结节低位,暂不处理,2个...

26岁女性4个月内反复胸痛伴发热,原因为何? | 病例分享

2)非感染性疾病鉴别不足,患者青年女性,无特殊接触史,“肺炎”反反复复,患者胸部CT提示磨玻璃影及右肺下叶胸膜下楔形影,存在肺泡出血、血管梗死的特点,故需进一步鉴别。首先考虑感染性因素:患者因发热、咳嗽咳痰于外院多次诊断肺炎,经验性抗感染治疗失败,常规病原学检查未发现细菌、真菌、结核、病毒等感染证据(表...

26岁女性患者无基础疾病,无感染证据,为何“肺炎”迁延不愈?此次大...

图1,22022年10月10日胸部CT:右肺中叶、右下肺明显斑片状及片絮状高密度影(原报告);肺窗及纵隔窗均提示右肺下叶胸膜下可见基底在胸膜,尖端指向肺门的楔形影,如箭头所示。此表现可提示“肺梗死”图3,42023年1月17日胸部CT:右肺上叶、双肺下叶磨玻璃影,与前相比,右上肺结节影、右下肺实变影部分吸收...

哪类肺结节最危险?这些关键词教你读懂体检报告!

当结节直径大于20mm时,有75%的结节病灶最后诊断为恶性,此类结节最危险。二、再看结节性质一般来说,10mm以内的肺结节,恶性概率由高到低依次是:部分(亚)实性结节>非实性结节>实性结节。1、部分实性(亚实性)结节:这种结节磨玻璃密度和实性密度均存在。若亚实性结节中的实性成分占比(CTR值)超过50%时,则...

恶性磨玻璃结节会有哪些特征?

3.结节密度如果磨玻璃结节内出现实性成分,也就是混合磨玻璃结节,并且实性成分的比例增加,恶性的风险也相应增加。此外,结节的密度不均匀,局部有高密度影,也提示恶性的可能。4.结节生长速度通过定期复查胸部CT,如果发现磨玻璃结节在短期内迅速增大,比如一个月内体积增大一倍以上,或者在一段时间内持续增大,那么...