警惕:孕妇合并胆结石、胆囊炎或胰腺炎非常危险!
孕妇携带BD引流管直到生产,术后3个月才得以进行正式手术。这一过程极其痛苦,携带引流管使孕妇的日常生活变得困难重重,且存在感染的风险。PART02病例二:产后急性胆管炎手术,肝损伤导致惊险一刻一位女性在备孕期间查出胆结石,医生建议她切除胆囊。但因为她并没有明显的不适症状,便选择了观望。虽然她幸运地平安度过...
科普|急性胆囊炎怎么治,如何防?
手术过程中发现,黄女士的胆囊管被结石完全阻塞,胆汁分泌受阻,胆囊内压力升高,导致胆囊炎症加重。医生采取腹腔镜下胆囊切除手术,将病变胆囊切除,并使用抗生素预防感染。术后黄女士恢复良好,症状明显缓解,并于术后2天拔除腹腔引流管后出院。一、什么是急性胆囊炎?急性胆囊炎,其实就是我们俗称的"胆囊发炎"。它是一种...
“针”情守护!滨州市中心医院成功为89岁老人行PTGBD术
目前,PTGBD已成为治疗高风险胆囊手术患者的首选方案,尤其适用于那些因胆囊炎症而无法进行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者,以及急性胆源性胰腺炎患者进行胆道减压。滨州市中心医院超声医学科目前已成熟开展PTGBD、PTCD、经直肠前列腺穿刺活检、心包积液穿刺置管引流、肝(肾)囊肿穿刺抽液硬化治疗等高难度的超声介入手术。科室...
...病患的病痛!泗泾医院为高龄老人完成经皮经肝胆囊穿刺置管引流...
但是如果不进行穿刺手术,患者体内肿大的胆囊随时会穿孔,一旦脓性的胆汁流进腹腔,感染得不到控制,会引起广泛性腹膜炎,情况则更加危险。“可以采用超声引导,进行胆囊穿刺置管引流术。”该院超声科主任冯琳娜医生提出的意见,得到了手术团队的认可。超声引导下胆囊穿刺置管引流术采用局部麻醉,在超声引导下,经过肝组织向...
意想不到!头孢曲松抗感染,竟引出「胆囊结石」?
11/6,患者神志清楚,无腹痛、头痛,无发热、寒战,无头痛、恶心,无咳嗽、咳痰,无惊厥、抽搐等不适。家属要求出院,予以携带右侧腹胆囊穿刺引流管出院。真相浮出水面,出院诊断1.左侧颞叶脑脓肿(星座链球菌);2.左侧中耳乳突炎;3.左侧肺炎;4.胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎。
急性胆囊炎手术掌握这几点,让操作游刃有余!
反复发作的胆囊炎病例、伴有肝功能异常的病例、或发病时间长的病例,可先行经皮肝胆囊穿刺吸引(PTGBA)或持续引流(PTGBD),待炎症消退后(约1周)行胆道造影,明确胆囊管和胆总管情况后再行LC术(www.e993.com)2024年10月18日。2手术术野通常的LC都是在气腹下进行的。但在急性胆囊炎时,由于炎症和水肿,分离肝十二指肠韧带和胆囊床时可能有较多...
“画”说胆结石那点事 让你“秒”懂|胆囊|结石|手术|胆管|患者|...
请看题图,生长位置不一样,有些病因也不一样。部分胆管结石是胆囊结石经胆囊管掉入胆管的,称继发性胆管结石,而原发性胆管结石复发率较高。胆总管结石可能造成胆管梗阻,影响肝功能等,原则上都建议尽早手术治疗。7.为什么胆管结石手术要放引流管?因为胆管是肝脏分泌的胆汁进入肠道的唯一通路,所以胆管结石无法像胆囊...
肝脓肿病例分析∣当“心大”患者遇上心细医生……
肝脓肿引流术需注意哪些事项?本例脓腔较大且邻近肝脏表面,为防止脓液高压渗入腹腔致腹膜炎,故穿刺路径应经过正常肝组织2~3cm较适合,不宜从脓腔距肝表面最薄处进针。穿刺常见并发症有出血、胆瘘、感染播散、气胸等,何时拔管需综合评估。1置管后并发症处理?
权威发布:中国胆瘘消化内镜诊治专家共识
(2)ERCP:ERCP术后胆瘘和十二指肠穿孔总的发生率为0.1%~0.6%,可发生于壶腹部括约肌切开、胆胰管插管时。一项多中心、前瞻性研究结果显示,首次ERCP术后胆瘘与十二指肠穿孔发生的危险因素包括胆系恶性肿瘤及预切开。(3)T管相关胆瘘:胆总管探查术后常规放置T管,T管拔除后胆瘘的发生率为0.78%~10%。其发生原因包括...
...腹腔镜下胆总管切开取石,免“T”管一期缝合术免去大爷的引流之苦
与以往的腹腔镜下胆总管切开取石,“T管”引流术相比减少了引流管,避免了长时间戴引流管,减轻了病人痛苦;避免了二次住院拔管,及减少了病人痛苦,也减轻了经济负担;缩短了住院时间,以往手术一般术后住院10天左右,而免“T”管技术一般3-7天就可以出院。