危重症患者血糖不稳定发生率及其危险因素的一项队列研究

背景危重症患者血糖水平常常不稳定,临床应将血糖控制在140~180mg/dl,但要避免低于100mg/dl,以防出现急性并发症。持续静滴胰岛素控制血糖可以预防高感染率和器官衰竭,但部分患者会出现低血糖,发生率为2%??11%。血糖水平不稳定是一个临床护士有能力识别并予以解决的问题,北美护理诊断协会将“血糖水平不稳定的风险”...

高血糖、高血脂、高血压还没解决,“新三高”又来了?

研究结果表明,同型半胱氨酸的水平控制在6μmol/L以下是安全的,血浆同型半胱氨酸水平增加5μmol/L,缺血性心脏病风险增加33%,而每降低3μmol/L,可降低脑卒中风险约24%。《中国高血压防治指南2018年修订版》将血同型半胱氨酸升高≥15μmol/L认定为心血管危险因素。适量补充叶酸可以很好的解决高同型半胱氨酸...

脓毒症及脓毒性休克|脓毒性休克|脓毒症|死亡率|抗生素|-健康界

但是,一项大型的多中心试验(NICE-SUGAR)没有重复这些结果,并强调了严格的血糖控制组低血糖发作可能造成伤害。目前的共识是控制血糖,维持在180mg/dL以下,但要避免严格的血糖控制。尽管最佳营养支持对重症患者很重要,但仍然存在一些争议。没有关于最佳给药时间和途径的确切证据。2016年和2018年发表的试验均未显示肠内...

评估未来10年发生心血管疾病风险的常用方法,赶紧给自己打个分!

所谓平均危险,也就是说,这个年龄阶段的人,所有人的平均发病几率;比如:35-39岁,是1%;40-44岁,是1.4%;45-49岁,是1.9%;50-54岁,是2.6%;55-59,是3.6%。最低危险则是同年龄人中,收缩压<120mmHg,BMI<24kg/m2,血清总固醇<140mg/dL,不吸烟,无糖尿病者的心血管疾病的发病几率。如果这个人什么高危因素都...

2021年欧洲复苏委员会指南 | 复苏后治疗

目标血糖为7.8-10mmol/L(140-180mg/dL),必要时使用胰岛素输注;避免低血糖(<4.0mmol/L(<70mg/dL)。在靶向体温治疗期间开始低速肠内营养(营养喂养),如有需要,在复温后增加肠内营养速率。如果以36℃的靶向体温治疗作为目标温度,在靶向体温治疗早期可增加肠内营养速率。

2021年欧洲复苏委员会指南 | 复苏后治疗|心律失常|休克|急性心肌...

●目标血糖为7.8-10mmol/L(140-180mg/dL),必要时使用胰岛素输注;避免低血糖(<4.0mmol/L(<70mg/dL)(www.e993.com)2024年11月8日。●在靶向体温治疗期间开始低速肠内营养(营养喂养),如有需要,在复温后增加肠内营养速率。如果以36℃的靶向体温治疗作为目标温度,在靶向体温治疗早期可增加肠内营养速率。

神经外科中枢神经系统感染诊治中国专家共识(2021 版)

五、危险因素神经重症患者往往病情危重,在住院过程中经历多次神经外科手术或检查操作,增加了CNSIs的发生率。因此,系统地总结患者的易感因素,有针对性地进行技术改进和预防CNSIs的发生。常见易感因素如下:1.患者自身的因素:年龄>70岁[27]、合并糖尿病或血糖控制不良、免疫功能低下[28-29],GCS<9分[31],以及...

重要研究成果解读近期心血管疾病研究领域新进展!

至少一年前戒烟,或从不吸烟;确保总胆固醇水平低于200mg/dL;维持血压低于120/80mmHg;空腹血糖水平低于100mg/dL;满足AHA五个关键的健康饮食成分---每天吃超过4又1/2杯水果和蔬菜、每周至少吃两次油腻的鱼(如鲑鱼,鳟鱼和鲱鱼)、少吃甜食、每天吃三份或更多份全麦和每天少吃1500mg的钠---中的四个,以保持...

泌尿课堂(1):醛固酮增多症|原发性醛固酮|低钾血症|醛固酮|高血压|...

与被诊断患有原发性高血压的人相比,PA患者的死亡风险也显着更高,心房颤动和糖尿病的发生率也更高。据报道,与原发性高血压患者相比,PA患者和MR拮抗剂治疗患者心血管疾病发生的调整后10年累积发病率差异为每100人14.1(95%CI10.1-18.0)过量事件(28)。

指南针┃ ACOG92:妊娠期和哺乳期精神类药物的使用(下)

尽管一个妊娠登记处的报告显示,面部中线裂隙的风险增加(564次暴露有0.89%的发生)可能与母亲服用药物剂量较高(>200mg/d)有关[145],但尚未证实母亲应用拉莫三嗪会增加胎儿异常的风险[140-145]。拉莫三嗪的生殖安全性比其他药物高,但目前还缺乏这个抗癫痫药物作为妊娠期情绪稳定剂有效性的研究。