非心脏外科围手术期患者血液管理专家共识(2022版)

推荐3(Ib):如患者被诊为缺乏铁、叶酸或VitB12引起的营养性贫血时,应在以上贫血治疗使Hb升至正常后再进行手术治疗。期间病情变化需要进行急诊手术时,可在以上治疗基础上结合限制性输血策略先进行手术治疗。术后以上贪血的治疗应该适当继续进行。推荐4(Ic):如患者被诊为其他对治疗反应良好的贫血如慢性病贫血等,应先...

瑞金医术丨高热+皮肤溃疡竟然不是皮肤病,这项新技术为罕见病带来...

针对坏疽性脓皮病特点,烧伤团队并没有急于手术清创,而是注重病情活动度的精准评估。通过筛选SAA(血清淀粉样蛋白A)、铁蛋白和IL-6等指标,作为判断病情变化、手术修复时机及激素降阶梯治疗的依据,实现了创面干预的科学化和个体化。根据不同创面情况,采取最小干预或在激素保护下的手术修复策略,确保患者创面的及时、有效...

关注围手术期贫血,合理应用静脉铁剂优化患者手术结局

《关于贫血和缺铁围手术期管理的国际共识声明》指出,对于准备接受较大外科手术的患者,无论性别,术前Hb<130g/L即可被认为存在围手术期贫血[2]。我国《普通外科围手术期缺铁性贫血管理多学科专家共识》则按单位容积血液内血红蛋白(Hb)浓度低于正常参考值95%的下限作为贫血的诊断依据,正常值规定为男性≥120g/L、...

囊肿、增生、结节、息肉、各种“+”……一文教您读懂体检报告|...

甲状腺结节绝大部分是良性的,不用过分担忧,对于大小长期稳定且小于1cm、无明显症状的甲状腺结节,建议每年复查一次就可以。06体检查出息肉怎么判断?息肉是人体黏膜表面赘生出的一块组织,往往是在做内镜检查时被发现。胃息肉、肠息肉、胆囊息肉、鼻腔息肉比较多见发现胃息肉或者肠道息肉,通常都会直接做手术切掉,随后病...

地舒单抗治疗骨质疏松,与这类药物联用有风险!|血钙|铁剂|磷血症|...

入院当天实验室检查:血红蛋白104g/L(参考范围113~159g/L),平均红细胞体积83fL(80~97fL),铁蛋白8mcg/L(20~300mcg/L);校正血钙2.33mmol/L(2.10~2.60mmol/L),血磷1.18mmol/L(1.12~1.45mmol/L),镁0.77mmol/L(0.70~1.10mmol/L),白蛋白37g/L(35~32g/L),25-羟维生素D51nmol/L(>50nmol/L),估算肾...

肺癌根治术后铁蛋白高

肺癌根治术后铁蛋白高可能是正常现象,也可能是术后感染、肝炎等原因导致的,建议患者根据不同的原因选择不同的治疗(www.e993.com)2024年12月20日。1、正常现象铁蛋白是一种含铁蛋白结合糖蛋白,主要在肝脏内合成,当患者在进行肺癌根治手术后,可能会导致铁蛋白出现升高的情况,一般属于正常现象,不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中可以多吃一点富...

【麻海新知】围手术期管理中心贫血指南对麻醉科医师的启示

一个重要的认识是,贫血需被视为一种严重但可治疗的医学问题,而不能仅将其视为血红蛋白值异常。尽管输血是纠正围手术期贫血的重要手段,但许多文献报道输血与围手术期不良结局相关。其他改善贫血的措施包括口服或静脉输注铁剂,改善营养(含铁、维生素B12、叶酸)及予以促红细胞生成素治疗等。

【论肿道麻】手术后肿瘤区域化分布:肿瘤微环境和中性粒细胞胞外...

迄今为止,可以通过检测分子标记来估计NETosis,例如细胞外DNA、瓜氨酸化组蛋白3(Cit-H3)和中性粒细胞衍生蛋白复合物。然而,大多数研究人员倾向于使用两个以上的标记来确认此过程,因为每个标记的可靠性较低。尽管如此,使用抗Cit-H3抗体的免疫化学被认为是一种标准方法,因为H3瓜氨酸化对NETosis非常特异...

手术后吃什么补充营养?讲讲康复期关于“吃”的那些事儿

由此组实验可以发现,术后及时做好医学营养干预,患者的白蛋白和转铁蛋白水平有了显著的提高。增强体质,降低营养不良风险也有研究证明,外科患者出院时的营养风险发生率远高于入院时期,因此,在出院后也应该根据患者的耐受性延续循序渐进的原则给予出院患者ONS补充,提高患者的身体质量[6]。

代谢手术——手术刀调控代谢和免疫

代谢手术是目前公认治疗肥胖及其相关疾病最有效的方法,但其潜在的机制仍不确定。肥胖相关的炎症是胰岛素抵抗的分子基础,介导了2型糖尿病的发生与发展,目前研究发现,肥胖患者在代谢手术后,其循环、脂肪组织、肝脏甚至肠道慢性炎症都有所改善,具体表现为免疫炎症因子,如C反应蛋白,铁蛋白,促炎细胞因子,补体C3、C4等水平降...