周京敏教授:肾功能不全患者心衰治疗药物的合理应用 | OCC-WCC 2024
√可对肾功能产生急性和慢性影响,需判断真性和假性肾功能恶化。√假性肾功能恶化:在利尿剂反应良好情况下发生的肾功能恶化,与更好的预后相关。√2021ESC心衰指南建议:在入院第一天使用袢利尿剂后,通过测定尿钠浓度(Una)和尿量(UO)评估利尿剂反应性。2小时后Una>50-70mmol/L或6小时后UO>600ml提示利尿剂反应...
肾功能不全水肿吃什么利尿药
由于肾功能不全可能导致电解质紊乱,建议在医生指导下使用上述药物,以避免潜在的风险。1.呋塞米呋塞米适用肾功能不全水肿患者可以遵医嘱服用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等利尿剂进行治疗。由于肾功能不全可能导致电解质紊乱,建议在医生指导下使用上述药物,以避免潜在的风险。1.呋塞米呋...
科普|慢性心衰管理小贴士,利尿剂用量调整的那些事儿
利尿剂主要通过肾脏发挥作用,因此肾功能的好坏直接影响利尿剂的效果。患者在使用利尿剂期间应定期监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。如果肾功能出现明显下降,应及时调整利尿剂的种类或剂量,必要时停药并接受其他治疗。5.综合考虑其他药物的影响慢性心衰患者往往需要同时服用多种药物,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)...
心力衰竭+肾功能不全,优先使用哪种利尿剂?
利尿强度中等、持久,中度肾功能不全时效果较差,重度肾功能不全者禁用。与尿酸排泄紧密相关,剂量服用错误可能会导致高尿酸血症。常用规格20mg/片,每日常用剂量40-120mg。低效能利尿药,利尿作用弱,起效较慢,作用持久,具有保钾作用。可与噻嗪类和袢利尿剂联合使用。第三代醛固酮受体拮抗剂「非奈利酮」,临床怎么...
降压药对肾脏有损害吗
降压药中的一些成分如利尿剂可能对肾脏产生副作用,导致肾功能受损。利尿剂通过促进尿液排出而发挥降压作用,但同时也会减少体内钠离子浓度,引起脱水和电解质失衡。长时间的脱水状态会导致肾小管上皮细胞萎缩、间质纤维化等病变,进一步影响肾功能。因此,在使用降压药期间需要定期检查肾功能,以早期发现并处理潜在的问题。
严重高血压用利尿剂有用吗
严重高血压患者在医生指导下使用利尿剂是有一定作用的(www.e993.com)2024年10月23日。严重高血压可能是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、交感神经系统亢进等原因引起的。利尿剂如氢氯噻嗪可增加肾脏排水能力,减轻细胞外液容量负荷,有助于控制血压。但长期使用时应注意可能出现的电解质紊乱及肾功能损害,并定期评估药物效果和副作用。
喝浓茶对肾有啥害处-喝浓茶对肾脏有害吗
经常喝浓茶对肾有一定的危害,主要表现在以下几个方面。首先,浓茶中的***含量较高,长期大量摄入***可能会导致肾脏负担加重。***是一种利尿剂,它能够增加尿量,促进尿液的排出。而过多的尿液会带走人体内大量的水分和电解质,容易导致脱水和电解质紊乱。肾脏为维持体内水和电解质的平,需要额外工作,长期如...
利尿的中药有哪些
核心提示:常见的具有利尿效果的中药包括茯苓、泽泻、猪苓、白术和车前子。这些药物可用于治疗水肿、尿路感染等疾病。由于利尿剂的使用可能影响电解质平衡和肾功能,建议在专业医生指导下使用。1.茯苓茯苓对于体内水湿停常见的具有利尿效果的中药包括茯苓、泽泻、猪苓、白术和车前子。这些药物可用于治疗水肿、尿路感染...
服用“沙坦”降压药后肾衰!医生提醒:服用沙坦前,需检查肾功能
高血压和肾脏之间有着密切的关系,高血压可引起肾脏病变、肾脏功能不全则可能会引起高血压,二者非常容易形成恶性循环。沙坦类药物是临床上应用较为广泛的降压药之一,但它会伤肾的传言一直有很多,到底是不是真的呢?沙坦类降压药全称是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,在了解沙坦类降压药的降压机制前,先要清楚到底什么是血管...
利尿剂降压消水肿,但长期吃这4种副作用会找上门,该如何应对
肾功能损伤是长期服用利尿剂的严重副作用之一。长期高剂量使用利尿剂会增加肾脏的负担,导致肾小球滤过率下降,最终影响肾脏的正常功能。症状常表现为尿量减少、水肿加重等。及时调整药物剂量和监测肾功能是避免此副作用的关键。胃肠道不适利尿剂对胃肠道的刺激也是常见的副作用之一。服用利尿剂后,部分患者可能会出现...