上窜下跳的PTH “真凶”原来就是它...
长期的低钙高磷将导致甲状旁腺增生,合成分泌PTH增多,同时肾脏清除PTH受阻,导致PTH潴留[3],继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)。PTH是一种主要的尿毒症毒素,因此,PTH检测是尿毒症患者的常用监测指标。本次笔者分享的病例,就与尿毒症患者的PTH检测有关,并发现了一个有趣的影响PTH检测的因素。病例经过6??27日,检验科...
我悟了!终于找到低磷血症的诱因!
后续查PTH:210Pg/mL升高,参考范围15-65Pg/mL,甲状旁腺激素(PTH)分泌过多可导致低磷血症;维生素D:5.16ng/mL下降,缺乏维D,低钙血症和甲状旁腺功能亢进症导致尿磷排泄增加。查房记录显示,患者4月5号解黑绿色大便5次,有腹泻症状,可能导致肠道磷酸盐吸收减少以及肾磷酸盐消耗增加。案例分析低磷血症发病机...
甲状旁腺素(PTH)跟肾什么关系?为什么CKD3期之后就要关注?
等情况变得严重后,还会导致骨骼问题,比如骨痛(脚疼、脚后跟疼、膝盖疼、腰疼、胸骨疼、哪哪都疼)、骨骼变形、骨折、身高变矮、面容改变。除了骨骼问题,钙磷跑出去之后,会沉积到其他不该沉积的地方,导致其他部位钙化,失去功能。所以,肾友们早点了解甲状旁腺和肾脏之间的关系,我们别等到有严重症状影响生活了才重...
首款甲状旁腺功能减退激素替代疗法在美国获批上市
HP是一种由于PTH分泌过少和(或)效应不足引起的罕见内分泌疾病,可导致血钙含量降低和血液磷酸盐水平升高。该疾病的常规治疗方案为钙补充剂和活性维生素D,但这类疗法不能有效解决HP症状。TransConPTH是一种长效甲状旁腺激素(PTH)前药,旨在将HP患者的PTH恢复至生理水平,以解决HP导致的血钙含量降低、血液磷酸盐水平...
假性甲状旁腺功能减退症1例
假性甲状旁腺功能减退症典型表现为手足麻木、抽搐,也可表现为四肢骨折、癫痫发作、自身免疫性多内分泌腺病综合征、生长发育迟缓、牙周损害、皮肤结节、心肌病等[2]。实验室检查明确示低血钙、高血磷、甲状旁腺激素升高或正常、低尿钙、低尿磷等特点。50%的患者易出现大脑、软组织、肌腱、韧带等处磷酸钙的沉积,颅...
尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进 微波消融技术“巧解”顽疾
注:微波消融治疗后PTH下降趋势图邵挥戈介绍,继发性甲状腺旁腺功能亢进多为慢性肾功能不全的并发症,异常增高的PTH(甲状旁腺激素)严重干扰机体钙磷代谢,引发一系列骨代谢异常和临床症状,包括:肾性骨病(骨骼畸形、骨痛、骨折)、心血管系统钙化、神经系统损害(失眠、嗜睡;瘙痒)等,随着病程的延长及疾病进展,...
首款!近80%患者达3期主要终点,长效激素疗法获FDA批准
甲状旁腺功能减退症是一种罕见的内分泌疾病,其特征是甲状旁腺激素(PTH)水平不足,导致血液中低钙和磷酸盐水平升高。大多数患者在甲状腺手术期间损伤,或意外切除甲状旁腺后发生此疾病。钙补充剂和活性维生素D的常规治疗不能有效解决甲状旁腺功能减退的短期症状、长期并发症或生活质量影响。目前尚无恢复生理激素水平的替...
慢性肾衰竭低钙血症的原因是什么
甲状旁腺激素(PTH)由甲状旁腺分泌,具有调节钙、磷代谢的作用。甲状旁腺功能亢进时,PTH分泌过多,导致破骨细胞活性增强,从而引起钙从骨头中释放出来进入血液,使血钙浓度升高;同时也会刺激肾脏排泄磷酸盐,使得体内磷酸盐浓度降低,进一步促使钙从尿液中排出,造成低磷血症。PTH水平持续升高的患者需要进行手术切除过大的甲状...
甲旁减疗法创新有望助力患者摆脱传统治疗困境
甲状旁腺功能减退症是一种以循环甲状旁腺激素(PTH)缺乏或浓度过低为特征,导致低钙血症、高磷血症和尿中钙的排泄分数升高的疾病。美国甲状旁腺功能减退症患病率估计为37/10万人,我国缺少甲状旁腺功能减退症的流行病学资料[3],但临床上术后甲状旁腺功能减退症患者逐渐增多,已经成为甲状腺、甲状旁腺和头颈外科手术后...
多学科合作,重庆松山医院成功开展“甲状旁腺全切+自体移植”手术
甲状旁腺素是甲状旁腺功能亢进症性骨病的重要影响因素,此与甲状旁腺素促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,伴病理性骨折和骨畸形。2.神经、肌肉病变甲状旁腺激素的神经毒性作用,可引起精神失常、脑电图紊乱和周围神经病变,也可造成近端肌力减退和肌萎缩,影响...