未告知病史就一定被保险拒赔?法院判了

当初购买保险时没有告知病史，等提出理赔时，保险公司就一定能以此为由拒绝赔偿吗？广东一投保人为此在被保险公司拒赔后，就告上了法院。今日，广东高院公布了这起案件判决结果，最终判决保险公司应进行赔付。法院指出，被保险人虽曾有病史，但发生时间已超出保险合同健康询问的期限范畴，且投保人难以根据被保险人的表面...

客户未履行如实告知,会被拒赔吗?

此外,如果保险公司发现投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。(图源:《中华人民共和国保险法》)通常情况下,法院会从三方面进行考察投保人是否履行如实告知义务:一是保险公司在订立保险合同时是否已就被保险人的有关情况提出了询问...

家长为孩子买保险却理赔无门?看法院怎么判

保险公司主张王某所患疾病属于保险条款内责任免除情形,不应予以赔偿,并向法院提交司法鉴定申请书,申请对王某所患疾病是否属于保险合同约定的“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”范畴进行鉴定。法院认为,即使王某所患疾病确属于保险公司所称“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”范畴,因保险公司现有证据不...

富德生命人寿以案说险:投保时如实告知的重要性

投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如...

和谐健康以案说险:未如实告知健康状况,可能会导致保险拒赔

通过这个案例,我们提醒广大保险消费者,诚信投保是保障自身权益的基础,只有做到如实告知,才能在真正需要保险保障的时候获得应有的赔偿。(广东分公司)发布于:北京

昆仑健康保险“消保”宣教活动第一期:“如实告知”知多少

对于“如实告知”,你是否有以下误区呢?误区一:已治愈的疾病不需要告知(www.e993.com)2024年11月9日。这需要分情况来判断,有些普通常见病未告知影响不大,但如果是慢性疾病或者重症疾病等情况,即使当时符合临床治愈,后续也存在较高复发的可能。因此对能否承保影响较大,更有可能存在无法获赔的风险,所以消费者应重视健康告知内容,按照实际情况勾选...

投保时未告知,理赔时却成拦路虎!众安保险因承保职业问题拒绝理赔...

投诉:“承保职业限制”从未被告知“当时通过支付宝买了众安保险的无忧保综合意外保险暖心版50万计划的保险,我按月缴纳保费,但是在出险要进行理赔的时候却告诉我,我的职业不在理赔范围内。”近日,在青工作的马先生向记者反映。马先生表示,自己是幕墙安装工,2019年12月,在支付宝浏览时,看到了关于众安保险的保险广...

未告知患有甲状腺结节,保险公司赔不赔?

出院后,李女士向保险公司申请理赔,保险公司以李女士投保时未如实告知健康状况为由拒赔。保险公司辩称,李女士在2016年体检时已查出甲状腺结节,但李女士在投保时未将该情况如实告知保险公司,因此,根据保险法规定,保险人有权拒赔。李女士遂将保险公司诉至法院,要求向其赔付重大疾病...

“不如实告知”为保险拒付原因之首

按照相关法规,不如实告知可能会影响理赔,甚至会被解除保险合同。此类理赔纠纷存在已久,除了消费者应实事求是外,有业内人士建议,保险公司应加强产品端、销售端的管控以及理赔服务端管理,如在开发保险产品时,不断更新完善投保询问事项,避免概括性询问;在作出拒赔解约时,应该通过走访、调取病历等多种方式核实确定消费者...

以“未如实告知”为由 保险公司拒赔重疾险?看看法院怎么判……

2021年5月,金某在某保险公司投保重疾险。2022年8月,金某因病接受手术治疗并出院。同年9月,金某向保险公司申请理赔,保险公司却以金某投保前已体检发现双侧乳腺结节性病灶,未履行如实告知义务为由解除保险合同并拒赔。今年4月,金某将保险公司诉至法院要求赔偿保险金60万余元。