上海一男子被白蛉叮咬后感染致死!法院:保险公司赔150余万
事后,陈先生家属找出其生前购买的意外伤害保险合同,向保险公司申请理赔。可保险公司却认为,陈先生死亡的原因是疾病,不属于保险条款约定的意外伤害的理赔范围,拒绝赔偿。对于保险公司的这个说法,陈先生的家属不能接受,于是诉至静安区人民法院,要求保险公司按约支付保险理赔款150余万元。人民法院裁判静安区人民法院审理...
保险律师解读张志杰猝死事件:意外险通常不保“猝死”,事件失去...
事后家属要求保险公司支付40万意外险,保险公司拒赔,理由是陈某为猝死,在死亡时没有遭受任何外来伤害,因此不属于意外伤害。经过法院多次开庭和调解,双方对赔偿金额各自作了让步,被告同意赔偿原告30万元。还可以申请哪些赔偿?周子豪补充说,不管是疾病身故还是意外身故,根据《工伤保险条例》15条规定,张志杰是可以被认定为...
...意外伤害险”投成“意外伤害身故险” 法院:保险公司存在过失...
程某意外受伤后向保险公司索赔,保险公司以程某投保的是意外伤害身故险,并非意外伤害险为由拒绝理赔。无奈之下,程某将保险公司诉至法院,请求判令保险公司支付其伤残保险金5万元、医疗保险金1万元、住院津贴保险金1500元。法院以死亡为条件未经被保险人同意属无效法院审理认为,根据《保险法》规定“以死亡为给...
...酒后无证驾驶摩托车跌倒被后车碾压致死,意外伤害保险能否赔偿?
我国法律并没有规定保险赔偿的“近因原则”,从《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第二十五条规定按相应比例确定赔付的原则看,保险司法实践应采用比例因果关系理论,本案的审理遵循了这一司法动向,既依法保障了保险消费者,又平衡了保险公司权益,妥善化解了当事人纠纷,为类似纠纷的处理...
【漯法说法】遭受意外伤害了,保险如何理赔?
王某曾在某保险公司为自己投保意外伤害保险及附加意外伤害医疗保险等险种,在保险期间内,王某因遭受意外伤害,住院接受治疗,保险公司仅对其花费的医疗费及住院津贴进行赔付,未赔付意外伤残保险金。王某不服,遂提起诉讼,后经法院委托鉴定,小甲伤残等级为十级。
车祸住院59天后索赔,保险公司拒赔,因为一行字?
每天赔偿200元住院津贴来算自己应该获得23600元住院津贴这笔钱刚好可以覆盖住院的治疗费以及赔偿修车等经济损失朱大伯:经济影响很大啊,断了经济收入嘛我拿着这个医疗津贴保单就向他们(保险公司)索赔(www.e993.com)2024年9月22日。他们说我这个,没必要去住院治疗。两个保险公司就这样说,他说这个肩膀伤了,你就看看门诊就好了。看门诊...
大学生在校不幸猝死,100万元意外保险无法赔付,究竟是什么原因?
A保险公司辩称,不同意赔付保险金。第一,小王的死亡不符合保险责任约定的意外伤害情形。小王是在无任何外力影响的情况下,独自一人突然倒地后身亡。王某主张小王系意外身故,但未能证明存在具体的意外伤害。第二,医疗机构出具的死亡证明中载明死亡原因为“心源性猝死”,故小王系“猝死”,保险条款中约定,“猝死”不属于理...
作风监督面对面——中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司等...
主持人:听到您刚才的回复我们可以这样理解,首先是确诊脑梗的时间是要有180天的时间要求,一是时间没有到。另外一个,也不是说只要到了时间,确诊脑梗就可以赔付,还有一个相应的标准等级要评价一下。孟凡刚:没错。主持人:国家卫生健康委员会发布的《重大疾病保险疾病目录》中,脑梗被列为其中的一种重大疾病。同时规...
“它经济”火热,你为它买保险了吗?人大代表支招“宠物保险”
目前,大部分公司开始使用鼻纹等生物识别技术对宠物进行身份识别,但是依然会出现身份识别难度,部分养宠人或者医疗机构欺诈风险仍较高,导致保险公司的理赔程序较复杂,认证严格。另外,目前,宠物保险保障范围内的定点医疗机构少,赔付条件严格且覆盖面少,也导致赔付困难。
重疾险理赔,两月内两次均被拒,互联网平台买保险还靠谱吗?
申请理赔后,保险公司拒赔,理由是“主险合同生效之日起180日内,被保险人因疾病发生恶性肿瘤或因导致恶性肿瘤的相关疾病就诊,保险人不承担保险责任”。法院的终审判决指出,就该条款中的何种疾病属于导致恶性肿瘤的相关疾病并未明确说明。法院认为,对于3月、4月的病理诊断,保险公司未能举示足够的证据证实上述诊断结果...