挑战心电图:V1导联呈QR型伴ST段抬高的胸闷患者,你的诊断是什么?

但若该患者的肢体导联并无QRS波低电压(CA的典型心电图表现),不应因此排除CA。V1导联位于右心室(RV)流出道附近。V1导联QRS波形态可能受到室间隔位置的变化、心室容积和压力超负荷的影响。V1导联呈QR型对肺栓塞(PE)的诊断具有高度特异性,因为后负荷过高可能导致右心室肥大、缺血、扩张和/或心功能衰竭。右心室...

心脏淀粉样变患者中QRS低电压的临床相关性和预后价值

ATTR-CA患者的肢体电压质量比和总电压质量比与AL-CA患者相比较低,但差异均无统计学意义(0.19vs0.21,p=0.24;0.64vs0.70,p=0.058)。3.2心脏淀粉样变患者QRS低电压的临床预测因素在AL-CA患者中,LQRSV多见于年龄较小(p=0.046)、NYHAIII级(p<0.001)、前壁假性心肌梗死(p<0.001)、NT-proBNP/BNP值较高(p=...

低电压的诊断标准是肢体导联QRS波群电压绝对值小于

低电压的诊断标准是肢体导联QRS波群电压绝对值小于,低电压的诊断标准是肢体导联QRS波群电压绝对值小于A.0.5mVB.0.6mVC.0.7mVD.0.8mVE.1.0mV查看答案解析正确答案A答案解析让自考更有氛围,想加入自考365订阅号请添加zhengbaozikao365

心电病例:一名年轻男性的宽QRS波群心动过速

图B.治疗后示正常窦性心律,心率64次/分,QRS电轴正常。V1~V5、I、aVL导联胸前导联T波倒置(黑色箭头)。V4导联(黑色左箭头)出现epsilon波,肢体导联低电压。心电图解读心悸发作时心电图(图A)示不典型左束支阻滞形态(LBBB,V1-V5导联呈QS型且移行于V6)规则的宽QRS波群心动过速,心率为190bpm,QRS...

宽QRS波群心动过速、右束支传导阻滞、再发心肌梗死

宽QRS波群心动过速是常见的临床急症,在心电图一时难以鉴别时,应按室性心动过速处置,这不仅是治疗的需要,同时终止后的心电图有助进一步明确诊断。本例患者静脉应用胺碘酮后转为窦性心律,示右束支传导阻滞的宽QRS波群(图2),与心动过速不同,证实图1为室性心动过速。

碎裂QRS波诊断陈旧性心梗及临床意义

胸痛伴新出现的碎裂QRS波是急性心肌梗死心电图诊断的一个重要证据(图2);②陈旧性心肌梗死碎裂QRS波形态特点:陈旧性心梗中的碎裂QRS波最为常见,且形态固定,表现为在原有心电图存在急性缺血或病理性Q波改变的相关导联出现≥2个导联存在碎裂QRS波(三相或多相波),表现为低电压伴多向顿挫改变有时伴有R波...

四肢麻木看过4家医院神经内科,却是罕见心脏病|全科带您查原因...

病例中的吴奶奶确诊的关键源自心脏彩超的检查提示心肌增厚,心室壁及房间隔均有增厚,但心电图却提示肢导联电压低。超声心动图是筛查、识别CA(cardiacamyloidosis,心肌淀粉样变)不可或缺的影像学手段,因为操作的方便以及普及性,尽管不能用于确诊ATTR??CA,但对于早期识别ATTR-CA还是有重要作用。最终的确诊依赖于SPECT...

出现这种心电图,猝死是首发和唯一表现

简单点说,我们并没有足够的把握,确保患者的安全,因而对于这样的患者,应该首先植入ICD,如植入ICD后,仍然反复发生着室速,再尝试射频消融治疗,此时的射频消融,是重要的补充治疗手段,减少放电次数,改善患者生活质量,就没有那么大压力了。心电图就是由若干个波及他们之间的平段所组成的,常见而著名的波包括P波、QRS波...

全面解读心电图报告,不再懵懵懂懂!

(3)肢体导联QRS波群低电压时,P波振幅>同导联1/2R,不作肺型P波诊断,可作P波高尖描述性诊断。例:P波高尖,提示右心房扩大。4.右心室肥大(1)具有引起右心室肥大的病因。(2)具有心电图的相关特征:①V1呈R型、Rs型、qR型、rsR′型(R′波不粗钝),RV1≥1.0mV或RV1+SV5≥1.5mV;...

执医必考的13种心电图,还不来混个眼熟?

aVR导联的QRS主波向下,呈QS、rS、rSr’或Qr,RaVR<0.5mV。aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型,也可呈rS型。RaVL<1.2mv、RaVF<2.0mV。标准肢体导联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下,其主波均为向上,RI<1.5mV异常情况振幅降低(低电压?);振幅增高(心室肥大?);时程变宽(束支传导阻滞?);形态异常(...