慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...

1、骨髓活检网状纤维轻度增多,中性粒细胞明显增高,需要排除MF(MF加速期可有中性粒细胞明显增多表现);PMF的特征是骨髓中异常巨核细胞和粒细胞增生,纤维化期与成纤维细胞的多克隆增加相关,这导致继发性网状纤维和/或胶原纤维增生性骨髓纤维化、骨硬化和髓外造血。本例中不存在三系增生异常情况,尤其是巨核细胞系,并无...

慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...

1、骨髓活检网状纤维轻度增多,中性粒细胞明显增高,需要排除MF(MF加速期可有中性粒细胞明显增多表现);PMF的特征是骨髓中异常巨核细胞和粒细胞增生,纤维化期与成纤维细胞的多克隆增加相关,这导致继发性网状纤维和/或胶原纤维增生性骨髓纤维化、骨硬化和髓外造血。本例中不存在三系增生异常情况,尤其是巨核细胞系,并无...

活检显示慢性炎症还需要治疗吗

核心提示:活检显示慢性炎症通常不需要立即治疗,但应密切观察。慢性炎症在活检中发现时,表明机体对某种刺激已产生适应性反应,此时机体有一定的自修复能力,因此可以先通过机体自身的调节来对抗炎症。若患者无明显症状或症活检显示慢性炎症通常不需要立即治疗,但应密切观察。慢性炎症在活检中发现时,表明机体对某种刺激已...

胃癌前病变是癌吗?其一定会变成癌吗?

重度不典型增生和不完全大肠型肠化与胃癌的关系最为密切,需要密切观察并必要时作内镜或手术治疗。2.胃炎是如何发展成胃癌的呢?胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类健康。而胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程(Correa模式),即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生...

良性肿瘤误诊为恶性,医方责任到底有多大?炎症误诊恶性肿瘤,先化疗...

虽然在疑诊恶性肿瘤后,医生会与患方沟通治疗方案,无论是肿瘤的手术治疗还是药物治疗,患方都需要签署知情同意书。但一旦治疗后发现为良性病变,医方往往会被判定存在误诊误治之过错。本案中,鉴定专家虽然指出“医方根据当时现有资料,术前诊断及手术准备按照胆囊壁增厚、胆囊癌进行相应诊疗、并与患者沟通交流、征得同...

肺癌合并肺结核的诊断和临床治疗现状

据报道,抗结核治疗2~4周后痰菌阴转,这似乎是开始化疗的合适时间,也有研究显示化疗与抗结核治疗同步进行是安全可行的,但仍需要进一步的研究验证(www.e993.com)2024年11月17日。因此,明确抗结核治疗与化疗的最佳开始时间值得研究。三、免疫治疗免疫治疗已成为驱动基因阴性的NSCLC的一线治疗方式。鉴于免疫检查点抑制剂(immunecheckpointinhibitors...

急、慢性心肌炎诊断有了新标准!中国成人心肌炎诊治指南

??活检未检测到病毒核酸,也不能完全排除病毒性心肌炎的可能性;??对于病程长或症状严重或持续高水平心肌肌钙蛋白患者,活检评估是否存在持续的心肌炎症是必要的;??人白细胞抗原DR(HLA-DR)被认为是自身免疫性心肌炎的标志,染色阳性应予以免疫抑制治疗,心肌CD3、CD4染色阳性提示是免疫过度激活引起的慢性炎症性心肌...

临床实践|柳叶刀重磅综述:ANCA相关性血管炎的诊断与治疗

图2:ANCA相关性血管炎对器官的影响。ANCA相关性血管炎可影响大多数器官,需要与潜在的模拟物进行鉴别。特征性的组织学特征,即血管炎症和肉芽肿,总是伴随着非特异性的急性和慢性炎症。特征性病变并非经常出现在所有部位的所有时间,因此并不总是能在组织活检标本中观察到。肾脏、呼吸系统和皮肤有特征性病变,周围有非特...

胃炎找上门,该如何应对?|幽门|炎症|胃癌|萎缩性|慢性胃炎|心血管...

改善生活方式:戒烟限酒,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的作息时间,这些都是有效的"保胃"方法。中医治疗:中医认为,慢性胃炎多由脾胃虚弱、肝胃不和等因素引起。可以根据不同证型采用相应的中药治疗。定期随访:慢性胃炎是一个长期的过程,需要定期复查,及时调整治疗方案。预防胜于治疗...

43岁女性高炎症的双肺阴影伴多发淋巴结肿大,激素及抗感染未能有效...

本例患者以肺部为主要受累器官,伴多发淋巴结肿大,突出的全身炎症反应及显著增高的多克隆丙种球蛋白,常规抗感染无效,激素治疗似乎有部分反应、但仍未能有效控制病情,综合上述特征,不除外某些特殊病原体感染,但还需高度警惕淋巴增生性疾病的可能。后者可能需要多次、大标本活检才能病理确诊。本例患者在外院淋巴结活检及我...