信迪利单抗致免疫相关性心肌炎1例
对于使用ICIs抑制剂的患者,在监测过程中,若发现心肌标志物、心肌酶谱、B型钠尿肽升高等心肌损伤的情况,我们可以主动联系临床,注意警惕免疫相关性心肌炎的发生,以便临床早期诊断和及时治疗,改善预后。知识拓展免疫检查点抑制剂(ICIs)主要分为三类,分别是细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、程序性细胞死亡蛋白1(...
《协和医学杂志》解读JCS心肌炎诊疗指南
嗜酸性粒细胞性心肌炎、巨细胞性心肌炎、心脏结节病可从早期免疫抑制剂(单用糖皮质激素或与硫唑嘌呤/环孢素联合)治疗中获益,尤其是巨细胞性心肌炎的生存率可得到明显提升,而淋巴细胞性心肌炎能否从免疫抑制剂治疗中获益仍缺乏高质量研究证据支持。5.2.1急性淋巴细胞性心肌炎多数急性淋巴细胞性心肌炎可自愈,即使...
主任大查房 | DLBCL粒细胞缺乏期感染迁延不愈,“输液港”这个细节...
3、生化指标示:肝、肾功正常;心肌酶:乳酸脱氢酶251.00U/L、α羟基丁酸脱氢酶199.00U/L、N端-B型钠尿肽前体616.00pg/ml↑。4、血气分析:PH7.43、二氧化碳分压(PCO2)46.9mmHg↑、氧分压(PO2)58.3mmHg↓。5、其它:胸部CT:双肺片多发大小不等结节、团块影;G试验及GM试验阴性。治疗过程第一...
面对巨大肺大疱,呼吸科医生该如何处理?
2021.06.23降钙素原0.045ng/mL,B型钠尿肽前体25.200ng/L。2021.06.22多导联心电图:窦性心律;S-T段改变(II、III、aVF上斜压低0.5-0.75mm。);T波改变(I、aVL低平。);极度顺钟向转位。2021.06.23心脏超声检查:心内结构及血流未见明显异常,左室收缩功能正常。2021.06.23胸部CT平扫:1.肺气肿,肺...
离谱!肺竟然消失了?!|肺气肿|容术|治疗|肺组织|并发症_网易订阅
2021.06.23降钙素原0.045ng/mL,B型钠尿肽前体25.200ng/L。2021.06.22多导联心电图:窦性心律;S-T段改变(II、III、aVF上斜压低0.5-0.75mm。);T波改变(I、aVL低平。);极度顺钟向转位。2021.06.23心脏超声检查:心内结构及血流未见明显异常,左室收缩功能正常。
双肺弥漫性病变,主任手把手带你找病因
B型钠尿肽前体测定:465.70pg/mL↑(www.e993.com)2024年10月24日。凝血功能:凝血酶原时间15.00秒↑,活化部分凝血活酶时间45.20秒↑,纤维蛋白原6.47g/L↑,D-二聚体试验2.25ug/mL↑。动脉血气:全血剩余碱-3.4mmol/L↓,血氧分压21.50KPa↑,血红蛋白9.90g/dL↓,氧饱和度99.7%,二氧化碳分压4.99KPa,乳酸1.8...