【“沂”案释法 小案大义】被保险人高坠身亡,保险公司能否拒赔?
沂源法院经审理认为:原告作为投保人,为被保险人张某与被告某保险公司签订保险合同,并按约定交付保险费,案涉保险合同依法成立并生效,被告作为保险人应当按照合同约定承担保险责任。在被保险人张某意外死亡后,应当按照合同约定原告支付一般意外身故保险金,被告按身故保险金向受益人王某支付理赔款,违反了保险合同约定的内容,...
保险公司能否 以职业类别不符为由拒赔
保险人对被保险人在合同期内发生意外伤残的,应依约定在保险限额内承担赔偿责任,遂依法判决被告某保险公司向原告王利赔付意外医疗费用4.9万元、意外住院误工津贴2.31万元、伤残赔偿金45万元,以上合计52.21万元,于判决生效后10日内付清。某保险公司不服判决,向海东市中级人民法院提起上诉。对簿公堂被保险人的职业是否...
问界M7海滩被淹后续,保险拒赔,车主怒发声控诉多方不公!
至于保险公司,最终的答复是:拒绝赔偿。保险公司拒赔:车主发声再也不来平潭在车辆发生损坏后,车主。迫切地向保险公司申请理赔。结果,保险公司那边直接回了一句:你自己去百度查查吧。之后,直接就拒绝赔偿了。车主气得十分愤怒。这件事已经在网上传得沸沸扬扬,车主已经在小红书上开始讲述。后来不知什么原因又被删...
福建平潭问界 M7 沙滩陷车后续:如果保险拒赔,用户中心会给予维修...
当事人“阳明”今日回应称,工作人员透露车子已经开始拆解维修,相信4S店会极力还原维修。本次的经历如果最后保险拒赔,所产生的维修费用用户中心也表示会给予优惠,而且车子修好后可以送到杭州,在杭州二次交车。▲第二次回应值得一提的是,这并不是当事人第一次发声。8月17日车主曾发文称,车不是开进去...
从小长的痣,投保后变成了恶性肿瘤,保险还拒赔了?
2021年4月,李先生入职某公司,公司当时为其购买了某保险公司的团体重大疾病保险,条款载明自保险生效之日起,被保险人因意外伤害(遭受外来的、突发的客观事件而使身体受到伤害)原因经医院初次确诊罹患重大疾病,保险公司按照保险金额20万元赔付。同年9月,李先生身体不适,到医院看病,他身上的一颗痣被诊断为恶性...
家用车出租后发生事故,保险公司能拒赔吗?
故某财险公司对免责条款已尽到提示和明确说明义务,郑某主张保险公司承担赔偿损失责任缺乏法律依据,法院依法不予支持(www.e993.com)2024年9月15日。一审判决作出后,郑某不服提起上诉。二审判决驳回上诉,维持原判。该判决目前已生效。法官说法保险法第五十二条规定,在合同有效期内,如果保险标的的危险程度显著增加,被保险人应当按照合同约定及时...
西安雁塔法院:买了意外伤害险,保险拒赔?
王先生所在单位为王先生购买了团体人身意外伤害保险,后王先生在滑冰时不慎摔倒,经诊断为右踝关节骨折,向保险公司申请理赔,但保险公司以“符合免责条款”为由拒赔。王先生将保险公司诉至法院,请求保险公司支付赔偿金2万元及住院津贴。法院审理雁塔法院经审理发现,王先生投保的团体人身意外伤害保险,其中保险协议书与保...
合同成立二年后,保险公司能以“未如实告知”拒赔吗?法院判了
2021年10月18日,李某向某保险公司申请理赔。保险公司以“合同生效前的既往症属于责任免除范围”为由,要求解除合同,并拒绝给付保险金。李某认为双方签订的合同合法有效,原告初次患附加合同所列的重大疾病,被告解除合同的原因不成立,且合同已成立四年,被告无权解除合同。
周到解案 | 确诊肺腺癌后“转院”治疗,保险公司拒赔合理吗?
遭遇:“转院”后被保险公司拒赔张老伯(化名)在保险公司处投保了重大疾病医疗险,约定限定就诊医院为卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院普通部。2021年4月,张老伯在A医院(三甲专科医院)就诊,经检查确诊为肺腺癌四期,由于床位紧张,5月10日由A医院安排在B医院(非二甲及以上医院)接受住院治疗。
以案说法 | 从小长的痣,投保后变成了恶性肿瘤,保险还拒赔了?
一颗痣长在身上23年,投保后检查发现黑痣病变为恶性肿瘤,申请理赔却被拒绝,近日,东湖高新区法院东湖科学城人民法庭审理了一起健康保险合同纠纷案件,判决被告某保险公司依照案涉保险条款向原告承担保险理赔责任。一.基本案情2021年4月,李先生入职某公司,公司当时为其购买了某保险公司的团体重大疾病保险,条款载明自保险...