再现骗保新手段,给男性患者做妇科检查?医保局:严查医院套取医保...
比如,江苏省宿迁市泗阳八集医院全科医生孙某,医嘱模板化为女性患者开具总前列腺特异抗原测定82人次;湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成...
谁在给女性患者做男科类诊疗?国家医保局曝光违规名单
国家医保局曝光违规名单据国家医保局官微消息,“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目,但近期国家医保局在大数据筛查中发现,一些女性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1263次此类“奇葩”的检查。各地医保部门按照统一部署,对国家医保局下发的数据线索进行逐...
...男性做妇科类诊疗,包括三甲医院在内多家医院、医生被国家医保...
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。有的...
国家医保局曝光 一些医院混淆性别使用医保基金
工人日报北京9月1日电(记者李丹青)“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”本属于妇科类诊疗项目,但一些男性患者却产生了此类医保费用。“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”本属于男科类诊疗项目,但一些女性患者居然产生了此类医保费用。近期,国家医保局曝光一批医疗机构和医生给男性患者做妇科类诊疗以及给女性...
包括三甲医院在内多家医院、医生被国家医保局通报
“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目,但近期国家医保局在大数据筛查中发现,一些女性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1263次此类“奇葩”的检查。“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目,但一些男性患者居然也产生了此类医...
“给女患者做男科类诊疗一年上千次”,国家医保局曝光违规名单
据国家医保局微信公众号1日消息,“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目,但近期国家医保局在大数据筛查中发现,一些女性患者居然也产生了此类医保费用(www.e993.com)2024年10月19日。甚至某些医院,一年竟然开展了1263次此类“奇葩”的检查。各地医保部门按照统一部署,对国家医保局下发的数据线索进行逐条核查。
一些医院混淆性别使用医保基金
本报北京9月1日电(记者李丹青)“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”本属于妇科类诊疗项目,但一些男性患者却产生了此类医保费用。“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”本属于男科类诊疗项目,但一些女性患者居然产生了此类医保费用。近期,国家医保局曝光一批医疗机构和医生给男性患者做妇科类诊疗以及给女性患者做男...
明年起,门诊诊察费纳入医保普通门诊统筹支付范围
门诊诊察费调增后,将纳入医保普通门诊统筹支付范围,每次挂号统筹基金报销8元,不增加患者的自付负担。例如:普通门诊诊察费由现行5元调整为10元后,医保统筹基金报销8元,个人只支付2元,患者比以往少支付3元。其他门诊诊察费也类同普通门诊诊察费,患者自付比以往少3元。实施家庭医生签约服务打包付费的,基层医疗机构不得...
阿斯利康石药联合布局降脂市场;君实、康方新药获批;汕头超声IPO...
以依洛尤单抗为例,算上医保报销的部分,患者每年最低自费约2000元。费用并不离谱,只是相比他汀类药物每月二、三十元的费用,尽管差价很明显但并非遥不可及。如果故事到这里,随着国产产品入局,凭借差异化优势和合理的定价策略加入竞争,分得部分市场,那将是一个完美的剧本,然而现实却并非想象中那样一帆风顺。
沈阳医保部门权威解答:报销“门槛费”这样算!家庭“共济账户...
问:职工门诊统筹待遇标准是多少?答:在职工门诊统筹定点医疗机构发生符合医保政策范围内规定的,自然年度内起付标准以上、最高支付限额以下的门诊费用,由统筹基金按规定标准支付。问:到医院门诊看病,做核磁共振等费用较高的检查也可以报销吗?答:参保人因病在门诊统筹定点医疗机构门诊发生的医保目录内的药品、检查、治...