四川13项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保,提案人吕群:初衷是减轻...

11月1日起,四川省将“取卵术”等13项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,凡四川省内参保人员,并在省内定点医疗机构门诊接受辅助生殖治疗即可享受此项福利。取卵术、胚胎培养、胚胎移植是做“试管婴儿”的必备步骤,这意味着,四川人做包括“试管婴儿”在内的辅助生殖项目,可以按比例报销了。2022年,在成都市“两...

再现骗保新手段,给男性患者做妇科检查?医保局:严查医院套取医保...

比如,江苏省宿迁市泗阳八集医院全科医生孙某,医嘱模板化为女性患者开具总前列腺特异抗原测定82人次;湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成...

奇葩!多家医院为男性做妇科检查,国家医保局曝光违规名单

上述文章提到，给男性患者做妇科类诊疗，有的属于医疗机构串换项目骗医保。将不属于医保报销的自费项目成妇科可报销项目，这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用，医院这么做的原因是为了骗医保。还有的属于医务人员放任女患者冒用男参保人资格就医诊疗，为女性开展妇科检查之后，放任患者使用男性亲属医疗保障凭证进行费用...

给女性做“前列腺检查”,给男性做妇科类诊疗,包括三甲医院在内多...

“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目,但一些男性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1674次此类“奇葩”的检查。国家医保局网站近日发文通报,在上述看似荒唐的诊疗检查背后,涉及医疗机构串换项目骗医保、医疗机构设立不合理套餐收费、医务人员医嘱模板化套取医保资...

内蒙古一诊所“给男性做妇科类检查”被国家医保局曝光,当地回应

新京报讯据阿拉善医保官微消息，2024年6月21日，阿拉善盟收到国家医保信息平台反欺诈智能监测系统疑点数据，涉及阿拉善左旗王彦君诊所存疑线索数据127条。阿拉善盟医保局迅速行动，派出检查组进行调查核实，检查人员通过现场翻阅病历、提取刷卡结算数据、查验结算票据等方式对疑点数据进行比对核查，127条疑点数据所反映“经...

谁在给男性患者做妇科类诊疗?谁在给女性患者做男科类诊疗?国家...

男性做妇科类诊疗到底是怎么回事?有的属于医疗机构串换项目骗医保(www.e993.com)2024年11月7日。如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(45...

为骗医保,这些医院竟给男患者做妇科类诊疗。-24小时-虎嗅网

有的属于医疗机构串换项目骗医保。如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大...

国家医保局曝光:全国多家医院“给男性患者做妇科类诊疗”

新京报讯据国家医保局官微消息,“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目,但一些男性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1674次此类“奇葩”的检查。各地医保部门按照统一部署,对国家医保局下发的大数据问题线索进行逐条核查。

“奇葩”检查一年最高结算1674次!大数据助力医保结算“分清”男女

国家医保局近日通报,通过大数据筛查发现,“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些属于男科类诊疗项目,一些女性患者居然产生了此类医保费用。无独有偶,“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些妇科类诊疗项目,一些男性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1674次此类“奇葩”的...

医保乱象曝光:60家医院涉骗保,男查妇科女查男科频现

钛媒体App于9月3日援引国家医保局官方信息,揭露了一起涉及全国范围内60家医院的医保骗保乱象。一些男性患者的医保记录中竟出现了“宫腔镜检查”、“宫颈癌筛查”等妇科诊疗项目,而部分女性患者的医保费用则包含了“前列腺磁共振成像”、“游离前列腺特异性抗原测定”等男科诊疗费用,这一荒唐现象引发了社会广泛关注。