上海,商保正式进入公立医院结算,城市“多层次医保体系”时代到来

这意味着,未来一位既有基本医保、又购买了商业保险的患者,在上海的12家公立医院就诊后,就可以一次性完成“医保+商保”的全部报销和理赔。患者可以获得接近医保报销同样无感的商保结算体验。从7月26日开始,中国太平洋保险(下称“太保”)旗下的太平洋健康险、中国人寿(下称“国寿”)作为第一批商保公司,与上海交通...

官方解读!汕头惠民保还要不要买?尤其这五类人群要重视!

异地就医或异地医保参保人可在医院出院医保结算后再通过“汕头惠民保”微信公众号线上提交理赔申请,无需报案/报备。产品解读仅供参考,具体请以《汕头惠民保商业补充医疗保险参保细则(2025年度)《汕头惠民保商业补充医疗保险理赔细则(2025年度)》为准。

深化医保改革下,商业健康险如何提升患者就医体验?

在北京市希思科临床肿瘤学研究基金会理事长李进看来,DRG/DIP新政策对生物制药企业的影响是负面的,医院倾向于不采购新药来承担风险,导致了恶性循环:医保没钱,医生无措,患者无药,商保迷途、药企无为。近两年中国药企的创新产品都选择向国外转移的现象应该引起我们高度的重视。面对药企的困境,成功的方案之一是制定《共识...

去年买了“惠民保”的澄海人注意了…

异地就医或异地医保参保人可在医院出院医保结算后再通过“汕头惠民保”微信公众号线上提交理赔申请,无需报案/报备。产品解读仅供参考,具体请以《汕头惠民保商业补充医疗保险参保细则(2025年度)《汕头惠民保商业补充医疗保险理赔细则(2025年度)》为准。

2025版惠民保陆续上线,免赔额下调,能吸引更多人参保吗?

此外,要将进一步完善的任务派给惠民保自身以及其他多层次医疗保障。同时,面向服务供给侧探索合理控费、合理医疗服务开展。只要沿着这样的通用逻辑,惠民保与其他任何保险方案相比都不会落后。并且,惠民保的惠民本色将发挥成本最低、效率最高的信用背书。不过,上述许闲团队的研究报告也指出,调研结果显示,尽管惠民保已经...

好消息!北京等多地医保、商保实现线上购药

线上购药并非是医保专属(www.e993.com)2024年11月18日。记者了解到,目前众安保险、泰康在线、安诚保险等部分商业保险公司门诊险产品均可实现“线上购药、商保直赔”等服务。一位门诊险消费者告诉记者,自己购买了某保险公司门诊险产品,每个月保费24元,线上购买玻璃酸钠眼药水,保险公司报销了80%,自己只花费十余元。

DRG改革下的支付端革命 商保如何与医保打好“配合”

值得注意的是,一些“非标准”的治疗方式并非完全无法在院内获取,一位医院方面医务科的人士对21世纪经济报道记者表示,部分病人会选择进入该院国际部进行就医,只是医疗费用更为昂贵且不进入医保。那么,商保可以如何“承接”这部分“院外”需求呢?龚巧认为,面对DRG改革可能带来的某些高端治疗或自费项目的限制,商业保险可...

医保和商保如何更好融合发展

又如,填补免赔额空白。基本医保设有免赔额,低于一定金额的医疗费用不能报销。而商业保险正可以填补这一空白,使小额医疗费用也能得到一定程度的补偿。不过,从长远来看,加快商业保险与医保的深度合作、融合发展,不仅要多方共创新产品、新服务,更需要体制和机制的创新。商业保险的发展空间非常大,但其受限也多,无论是...

中青报聚焦:国家医保局解惑农村居民参保真问题

他在接受中青报·中青网记者采访时表示,可以灵活调整不同地区的城乡居民医保个人缴费标准,东部地区不少村集体经济发达的村子,这个保费是由村集体缴的,不需要个人出,所以对个人的影响不大;但是中西部欠发达地区,未来可以适当降低涨幅,降低的涨幅可以由财政补助。

“一年缴了380,竟然能报上百万”是真的吗?

“380块,报销上百万”,相差超过2600多倍!——没错,这个可以是真的!这事儿确实是真的。湖南省郴州市的欧某患有急性早幼粒细胞白血病,一年七次住院总共花了194万多,医保三重保障制度总共报销了132万左右,其中居民医保报销约13万、大病保险报销112.5万、医疗救助6.5万。之所以能报销,前提是欧某按规定缴费参加了城...