猝死算意外吗?签订保险合同前,这些问题你必须搞清楚→

因此,除非保险合同有特别约定,猝死一般不在意外伤害保险的理赔范围之内。小贴士:签订保险合同时,务必关注保险条款中对“意外伤害”的具体定义。如果你担心因猝死引发理赔纠纷,建议考虑购买专门的重疾险等健康险来提供额外保障。从案例看意外伤害保险与疾病的边界关于意外伤害保险与疾病之间的界限,实际理赔中常有争议...

工地上出事故,团体意外险、雇主责任险和工伤保险赔偿有什么区别?

被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。因为工人跟企业存在事实劳动关系,而团体意外险的赔款金是直接赔付给工人,并不能冲抵雇主应该的雇主责任,所以工人仍能向老板请求赔偿。云...

关于城乡居民基本医疗保险,你想知道的都在这里!(二)

意外伤害是可以报销医疗费的,如果无他方责任、无非法行为、无故意致伤行为,这样的意外伤害住院医药费用可以报销其报销范围、起付线、报销比例与普通疾病住院的规定相同。但如果是有他方责任或非法行为等,比如犯罪、吸毒等人为的、有第三方责任造成的医疗费用,按规定不能报销。医保部门将进一步加强意外伤害报销的服务和监...

平均每4人拥有一辆“小电驴”,需要为它买保险吗?事故频发,电动...

一是医保报销：其中的住院医疗费用可以经社保基本医疗保险结算，社保范围内的住院费用可以报销90%。其中的康复医疗费用，在医保定点的康复机构，医保个账承担其中的80%。二是意外保险：社保范围内的剩余10%住院医疗费用，如果已经购买了包含意外医疗责任的意外保险，可以通过向保险公司报案，申请意外保险理赔。此外，还需...

“挂床住院”索赔8家公司,教人骗保每人收费3000元,有人还刻意...

保费较低、住院津贴赔付较高的商业意外险被不法分子盯上了——日前,有不法分子最多投保8家保险公司,短期内便以各种受伤为由提出多次理赔。据央视新闻报道,内蒙古自治区阿荣旗公安局近期破获一起“挂床住院”骗保案。2019年至2022年,村民蔡某买了多家保险公司的意外险,自己或伙同他人通过住院挂床的方式,多次骗取...

意外受伤却没有参加工伤保险,还能被认定为工伤吗?

遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长(www.e993.com)2024年11月7日。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤...

案例新视角·库铁法院 | 学习培训期间意外身亡 公众责任保险应该...

因建材公司在保险公司处投保了公众责任保险,事故发生后,建材公司在保单约定的时间内向保险公司报案,但保险公司以小赵不属于公众责任保险赔偿责任范围中的“第三者”为由拒绝理赔,故建材公司作为原告将保险公司诉至库尔勒铁路运输法院,请求判令保险公司在理赔限额内向其支付保险金300000元。

这类群体已超千万,大都疏忽此事!有人上海街头遭遇意外,才发现…

喻阳洋是一名饿了么的“专送骑手”,但实际上是和一家名为“上海涵百物流有限公司”的第三方平台签约的。车祸发生后,他第一时间与自己所在的站点联系,但站长表示,事发时喻阳洋没有上班,因此保险无法生效。“我今天让你上班,我们报保险就绝对可以了”,根据站长的说法,公司为“专送骑手”购买的保单只有在他们每...

酒店能不买保险吗?

7、现金险:酒店现金专管员应采取合理的预防措施,防止发生意外事故。如有银行存取现金发生意外,应及时通知报险人员同时通知公安机关。财务部给保险公司提供出险当月资产负债表并加盖财务章。8、雇员忠诚险:因雇员的欺诈或不诚实行为而造成被保险人的直接经济损失。一旦发生员工监守自盗的现象等适用本险种。

邹城市人民政府 其他事项解读 【简明问答】城乡居民基本医疗保险...

八、意外伤害能报销吗?为什么有些人报不了?意外伤害是可以报销医疗费的,如果无他方责任、无非法行为、无故意致伤行为,这样的意外伤害住院医药费用可以报销,其报销范围、起付线、报销比例与普通疾病住院的规定相同。但如果是有他方责任或非法行为等,比如犯罪、吸毒等人为的、有第三方责任造成的医疗费用,按规定不能...