辅助生殖医疗纳入医保啦!做一次“试管婴儿”最高可报16309.2元

按照政策个人先付20%后,职工医保可报销7847.4元,居民医保可报销6801.08元;二代试管第二代“试管婴儿”报销项目在第一代基础上增加了单精子注射:13079+14103=27182元。按照政策个人先付20%后,职工医保可报销16309.2元,居民医保可报销14134.64元。*以上为模拟实施辅助生殖最高报销费用,因取卵、胚胎培养/移植等相关...

医院系统显示“满床”实际仅有2人?北京一医院被解除工伤医保协议

曾经在北京市化工职业病防治院工作多年的赵医生(化名)表示,普通患者使用医保基金开药时,在药品固定使用周期内无法重复开药,但工伤保险由人社部门管理,开药周期不受限制。赵医生:医保系统没有把工伤保险纳入进来,用工伤保险开药没有严格限制。北京市化工职业病防治院钻政策漏洞,“患者”住院56天,花费近5万元出院,...

范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

此外,通知还明确,在医保定点医疗机构治疗不孕不育(含辅助生殖类治疗)过程中,患者使用的基本医疗保险目录范围内的药品及其他医疗服务项目,均按各地医保政策执行。湖南:10月1日起,将8个辅助生殖项目纳入医保报销湖南省医疗保障局发布《关于将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知》。

我国企业退休人员月人均养老金提高到3162元

职工医保住院政策内报销比例达80%以上,居民医保住院政策内报销比例达70%。截至2023年底,中国五大险种参保人数分别是:基本养老保险10.6亿人、基本医疗保险13.3亿人、失业保险2.4亿人、工伤保险3亿人、生育保险2.5亿人,建成了世界上规模最大的社会保障体系。(《新京报》)...

2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过...

根据2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(以下简称国家医保药品目录)调整工作安排,在相关部门的支持下,国家医保局近期对申报药品进行了初步形式审查,并对通过审查的药品和信息进行了公示。现就有关工作情况解读如下。一、初步形式审查的作用和意义...

空挂病床、90余天就诊104次,工伤保险怎成了“唐僧肉”?

也损害了真正需要帮助的工伤职工的利益(www.e993.com)2024年11月10日。工伤保险与医疗保险的基本医疗目录一致，接受的监管也应该相匹配。张晓说：“工伤政策不是太完善，而且工伤在完全确定以后，在管理上面没有跟进，监管要完善一些，要联动起来，要协同起来。有些政策一旦出来以后，双方就联动起来，因为用的目录和标准是一样的。”来源：央广网...

医院空挂病床、患者90余天就诊104次…谁把工伤保险当“提款机”?

张晓认为,此类行为不仅浪费公共资金,也损害了真正需要帮助的工伤职工的利益。工伤保险与医疗保险的基本医疗(药品)目录一致,接受的监管也应该相匹配。张晓说:“工伤(保险)政策不是太完善,而且工伤在完全确定以后,在管理上面没有跟进,监管要完善一些,要联动起来,要协同起来。有些政策一旦出来以后,双方就联动起来,因为用...

有人赔偿了医疗费,还能医保报销吗

■文/视频三湘都市报全媒体记者李琪意外事故中有第三人责任，医保基金不予支付《社会保险法》规定：应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的以及在境外就医的，不纳入医保基金的支付范围。其中，若存在应由第三人负担的医疗费用，如《民法典》规定的第三人侵权时，医保基金则...

社保断缴=账户清零?可以补缴吗?2024年全都这样处理!

所以,无论短期来看,还是长期来看,都不要轻易断缴医保。3.生育保险影响较大。部分城市要求在分娩前9个月连续缴纳生育保险,才能领取生育津贴,如果社保中断,就只能在分娩后连续交满12个月,才可享受生育险。4.工伤报险没有影响。如果职工发生工伤,经认定属于工伤,便可以享受工伤待遇,单位断交工伤保险的,不影响职...

2024年医保报销注意!这六种情况不报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担,那具体责任人则由相关部门/机构来认定,比如交警方...