街头小摊号称“医保卡买药套现” 医保基金监管部门负责人:此类...

“正常情况下，医保卡是不能取现的。买药套现明显违规了！”市医疗保障局基金监管处相关负责人向记者表示，医保个人账户只能用于参保人本人到基本医疗保障协议医药机构通过特定的POS机刷卡支付购药、门诊或住院个人费用。医保卡不具备现金交易功能，更不具备贷款功能。该负责人解释，根据《中华人民共和国刑法》相关规定，...

公司车间捡了张医保卡 刷600元买药涉嫌诈骗被拘

询问中,李某对盗刷医保卡的违法事实供认不讳。目前,李某因涉嫌诈骗,被昆山公安机关依法行政拘留。

一盒药结算多达60次!波及多个省份,背后或隐藏重大药品违法行为线索

国家医保局要求，涉及串换、销售回流药或盗刷他人医保卡的，主动向当地医保部门说明情况，退回医保资金并接受处罚。发现涉嫌假药的，及时报国家医保局并抄送山东东阿阿胶股份有限公司。邓勇表示，国家医保局要求在全国范围核查复方阿胶浆药品追溯码，这一举措旨在全面排查问题，明确责任，加强对定点医药机构的监管。同时，对...

涉医保基金超200万元!广东医保发布5起违法违规典型案例

涉案金额最高的广州中医药大学金沙洲医院，涉嫌存在串换项目、将不属于医疗保障基金支付范围的费用纳入医疗保障基金结算等违法违规使用医保基金行为，涉及医保基金717741.36元。当地医保部门依据有关规定，责令当事人立即改正，退回医保基金，并处等额罚金717741.36元。另有三起案例涉欺诈骗保，相关线索已移交公安机关调...

国家医保局曝光10个违法使用医保基金典型案例

2019年4月25日,经天津市医保部门现场检查、约谈、调取资料发现天津河北民生门诊部存在空刷医保卡返现金的违法违规行为,涉及基本医疗保险基金支付金额1361030.09元。2019年5月27日,天津市医疗保障局将该案移送至天津市公安局河北分局依法追究其刑事责任。2021年6月10日,天津市河北区人民法院一审判决如下:1.法定代表人尹...

医保卡套现?歪心思要不得!

近日,江苏省无锡虹桥医院涉嫌骗保引起广泛关注(www.e993.com)2024年11月28日。国家医保局检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元,最终金额以实际核实为准。

国家医保局公布10例违法违规使用医保基金典型案件

六、湖南省汨罗市湖南仁丹大药房有限公司大众北路分公司违法违规使用医保基金案2021年6月,湖南省汨罗市医疗保障局收到群众举报投诉,反映汨罗市湖南仁丹大药房有限公司大众北路分公司涉嫌违规使用医保基金。汨罗市医保局执法人员对该药房开展现场稽查,发现该药房通过湖南仁丹大药房有限公司下属分店和其他药店得到特殊病种门...

捡到他人医保卡,男子疯狂刷卡挂号买药,拘留!

到案后，违法行为人陈某对自己盗刷倪先生医保卡的违法行为供认不讳。据其交代称，有一天晚上在去药店买药的途中捡到了一个钱包，打开一看钱包内空空如也只有一张医保卡，陈某心有不甘，于是打算冒充失主身份配点药，自认为贪点“小便宜”不会被发现没想到那么快就落入了“法网”。目前，陈某因诈骗的违法行为被...

江西省医保局曝光5起违法违规使用医保基金典型案例

编者按:今年以来,各级医保部门加强医保基金监管力度,严厉打击各类欺诈骗保行为,曝光了一系列违法违规使用医保基金典型案例。以下是江西省医保局曝光的典型案例。今年4月至8月,江西省医保局联合...

违法!江都一男子捡到医保卡频繁盗刷 还“借”给朋友刷

违法!江都一男子捡到医保卡频繁盗刷还“借”给朋友刷捡到他人医保卡,不仅没有及时归还,反而频繁盗刷,还将卡“借”给朋友一起刷。近日,江都一男子因盗刷他人医保卡被警方找上了门。警方提醒,盗刷他人医保卡、购物卡等,均是违法犯罪行为,切不可私自盗刷,以免因小失大。