店内空无一人却有销售记录?医保卡套现大案曝光!涉及1000多颗片仔癀

大数据筛查已成为打击骗保的重要手段。根据国家医保局日前发布消息，今年以来，国家飞行检查已覆盖全国所有省份，查出的涉嫌违规金额超22亿元，其中约8亿元直接通过大数据线索查出，大数据手段使基金监管模式产生巨大变化。

一家小店卖出300颗片仔癀,湖北武汉警方通报一起医保卡套现案涉及...

“参与该案的参保个人应区分以下情形处理:对于有充分证据证明对此事的确不知情、被骗取了个人医保信息的这部分个人,行政机关依法不应对其行政处罚。否则,对于明知故犯、应知、参与上述违法行为的这部分个人,行政机关依法有权对他们采取相关行政处罚措施。”吴刚律师表示。其实医保基金由个人账户和统筹基金两部分组成,个...

央视曝光医保卡套现大案,涉及大量片仔癀

警方认为：“违规使用医保基金买药，背后肯定有猫腻，可能存在医保卡持卡人购药转卖套现，导致医保基金被不法分子侵蚀。”调查发现，大量参保人通过“医保卡套现”广告联系药贩子，由药贩子用参保人的医保电子凭证在线上刷卡购药，然后转卖医保药品获利套现。之所以选择片仔癀，是因为在沿海地区市场需求量大、价格高，倒...

用医保卡“进货”?莲湖法院宣判一起医保诈骗案

莲湖法院审理认为:被告人王某某以非法占有为目的,多次授意他人利用医保骗保购买药品,进而非法收购并予以销售,数额较大,其行为构成诈骗罪。结合王某某的犯罪性质、情节、对社会的危害程度以及其对犯罪事实自愿认罪认罚、已退缴全部违法所得,对其从轻处罚,判处其有期徒刑二年六个月,缓刑三年,并处罚金人民币三万元。...

以案说法丨授意他人刷医保买药再转卖牟利,判了!

法院审理认为:被告人王某某以非法占有为目的,多次授意他人利用医保骗保购买药品,进而非法收购并予以销售,数额较大,其行为构成诈骗罪。结合王某某的犯罪性质、情节、对社会的危害程度以及其对犯罪事实自愿认罪认罚、已退缴全部违法所得,对其从轻处罚,判处其有期徒刑二年六个月,缓刑三年,并处罚金人民币三万元。

江西省医保局曝光5起违法违规使用医保基金典型案例

央视网消息:据国家医保局消息,今年以来,各级医保部门加强医保基金监管力度,严厉打击各类欺诈骗保行为,曝光了一系列违法违规使用医保基金典型案例(www.e993.com)2024年11月11日。以下是江西省医保局曝光的典型案例。今年4月至8月,江西省医保局联合公安、财政、卫生健康、市场监管、药品监管、中医药管理等七部门,在全省范围内开展医保领域打击欺诈骗保专...

“回收”生意背后隐藏着骗医保倒卖“回流药”的灰产,这一团伙获刑

长宁区检察院审查后认为,犯罪嫌疑人肖某等人为谋取非法利益,利用国家适老政策,使用本人及他人名下的医保账户,长期在各医保定点医院大肆超量低价配购各类药品(包含国家管制的精神药品),并倒卖获利,致使国家医保基金严重流失,其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百六十六条,应当以诈骗罪追究其刑事责任。犯罪嫌疑人孙某...

黑幕曝光:手持105张医保卡,倒卖“二手药”,很多人上当了

遇到这种人,建议不要搭理,因为他们很可能是“职业收药人”。职业收药人主要通过倒买倒卖药品谋取不当利益。据央视新闻报道,上海浦东警方近日成功捣毁了一个利用医保超额配药,实现非法牟利的犯罪团伙,抓获犯罪嫌疑人58名,查获涉案药品1万余盒,涉案医保卡105张。

男子2个月刷医保卡买2万元药倒卖 医保诈骗频发引警惕

医院就诊和购药时,医保卡本是为患者提供便利并缓解经济压力的工具,但不幸的是,一些不法分子正滥用这一福利进行诈骗活动。今年6月13日,上海市公安局通报了一系列医保诈骗案件,彰显了对此类犯罪行为的打击力度。据统计,自今年初以来,上海警方已经打掉了9个医保诈骗团伙,拘捕超过200名嫌疑人,并查获了约20吨非法流通的...