长沙医保局提醒,这六种情况医保不能报销
1.工伤事故不报如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关责任人承担。如果不是第三方全责,先由第三方责任人按规定予以赔偿...
工伤怎么赔?看这里!
在单位办理退休手续之后不能申报一次性医疗补助金。)4.交通事故或有第三方造成工伤的需提供双方或单方赔偿协议;商业保险公司赔偿单据。申报工亡待遇所需资料:1.“工伤保险待遇申报审批表”(可到市社保局工伤科领取,也可到QQ群:686375651内下载);2.工亡职工的身份证或社保卡复印件、工伤认定书复印件、死亡证明;...
“工伤”变“自伤”?骗取医保基金,获刑罚款!
本案中,林某某隐瞒其工伤的事实,编造在家中受伤的谎言,通过医保报销治疗费用,行为和目的符合刑法规定的诈骗罪的构成要件,应承担相应的刑事责任。目前,医保骗保犯罪行为日益多发,犯罪手段也日益多样化,如挂空床住院,伪造病历、票据,虚增诊疗费用,冒用他人医保卡等,此类骗保行为严重危害医保基金安全,损害人民群众医疗保障...
我的医保卡可以给亲人用吗?国家医保局回应,使用不当会被处罚!
答:如果您说的职工医保卡里的钱是指医保个人账户余额的话,这是可以的。参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户“家庭共济”,个人账户是可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用的,比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。举个例子,李明的儿子李小明生病了,李小明就医购药需要个人负担100元。李明职工...
北京:7家工伤协议机构可持社保卡直接结算
这三类工伤职工在完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复申请核准或辅助器具配置确认后,就可以申请办理跨省异地就医直接结算。异地就医时参保工伤职工经备案后在异地参与试点的工伤医疗、康复和辅助器具配置协议机构就医后发生的住院工伤医疗费用、住院工伤康复费用和辅助器具配置费用,均可持社保卡直接结算。这三类工伤职工申请...
免垫付 更便捷!桐庐县工伤职工就医可以联网结算啦
与传统的人工报销相比,联网结算具有免垫付、材料少、报销快的优点,基本可以实现全程无感(www.e993.com)2024年11月7日。02.工伤人员如何办理联网结算?工伤职工就医时(包括门诊、住院),需向工伤联网结算定点医院提供《认定工伤决定书》、身份证、市民卡(或电子社保卡)等资料,医院将为职工办理工伤就医挂号或入院,结算时通过市民卡(或电子社保卡)...
社保卡和医保卡是一张卡吗?你还不知道它们的区别吗?
3.就医政策指导:医保卡还可以用于统筹就医政策,引导参保人员选择规定的医疗机构就诊。[微风]区别:1.用途不同:社保卡主要用于进行社会保险相关的各类业务,而医保卡主要用于就医和医疗费用报销。2.发放对象不同:社保卡主要针对参加社会保险的人员发放,包括养老、医疗、工伤等各类社会保险;医保卡则是医疗保险参保...
参保人需留意!以下情况医保不予报销
医保能够为我们提供基本的医疗费用保障,但医保并非万能“救星”,它也有自己的规则和限制,以下情况,医保是不予报销的。一工伤事故的产生的医疗费用不重复报销如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。二
连云港市人民政府
东海县人民医院的做法合规,在无法使用医保共济的情况下需要自费。连云港市门诊可以正常使用医保共济。目前连云港医保共济一个主号只能绑定一个共济账户,无法绑定多个使用人。市民我司正常缴纳职工医保,女职工49天内药物流产可以申请哪些费用报销?是否有上线?是多少钱?
发生工伤,社保卡能有什么用?
发生工伤,社保卡能有什么用?转自:北京日报客户端人力资源和社会保障部发生工伤社保卡能有什么用?发生工伤后一是可通过社保卡实现工伤医疗、康复、辅助器具配置费用的直接结算。二是可通过社保卡领取工伤医疗费(工伤康复费、辅助器具配置费)报销资金、伤残津贴及其他工伤保险待遇。