@珠海人 快办理这项医保业务,错过要再等一年!

根据我市医保政策规定,参保人员下一医保年度需重新选定门诊统筹、门诊共济就医定点医疗机构的,应于每年10月至12月,凭本人社会保障卡、居民身份证或医保电子凭证到新选定的机构线下办理变更手续,也可选择线上办理。需要注意的是,目前门诊统筹可通过“粤医保”微信小程序、“珠海社保掌上办”微信小程序在线办理选...

“担保就医”上线,珠海医保便民服务再升级

“担保就医”还实现了“无感支付”功能，参保人在就诊完成后，无需手动付费。医院信息系统将自动发起基于信用的无感支付服务，医保部分实时结算，个人支付部分由授权签约扣款的账户进行扣款。该模式还致力于推进社会信用体系建设。对于未在规定时间内支付个人自付费用的参保人，将被列入医保失信人员名单，期间将无法享受“担...

广东省卫生健康委员会门户网站,广东省卫生健康委官方网站

完善异地就医结算体系,健全线上线下多渠道备案服务、巩固住院费用跨省直接结算成果。加强跨省门诊慢特病直接结算和省内跨市生育医疗费用直接结算,完善异地就医直接结算服务。根据国家部署,有序扩大我省长期护理保险试点范围,提升长期护理保险制度的普惠性、可及性和可持续性。规范发展商业医疗保险,重点覆盖基本医保不予支付...

新政即将实施,事关珠海医保!最新解读→

王同兴：目前，珠海实现定点医疗机构异地就医结算全覆盖，备案流程简化，直接结算率不断提升。截至2024年6月底，我市参保人约有5.56万人办理了异地就医备案，完成跨省异地门诊和住院直接结算21.77万人次、需各参保地医保基金支付3.75亿元。新办法实施后，异地就医政策的变化不大，主要变化是对异地转诊人员放宽转诊条件...

提升住院报销比例、年度最高支付限额!珠海出台医保新政策

王同兴同时介绍,截至2024年6月底,珠海参保人约有5.56万人办理了异地就医备案,完成跨省异地门诊和住院直接结算21.77万人次。新办法实施后,异地就医政策的变化不大,主要变化是对异地转诊人员放宽转诊条件,提高转诊待遇。王同兴举例说明:“比如,原来异地转诊住院报销比例在市内待遇基础上降低两个百分点,新办法实施后,取消降...

珠海医保将有新调整!

因病情需要48小时内在市内不同级别医院上下转诊的,按规定办理转院备案后只收取一次住院起付标准,积极推动我市分级诊疗制度建设,减轻个人医疗费用负担(www.e993.com)2024年11月4日。二是提升大病保险保障力度。扩大大病保险的医疗费用报销范围,将住院起付标准、基本医保住院最高支付限额以上个人负担的核准医疗费用、个人先自付一定比例的医疗费用、超...

事关医保!珠海将出新政

统账结合职工医保退休人员各级医院报销比例从94%统一提高至95%,单建统筹职工医保退休人员适当提高比例;取消市外转诊需转往省内的本市市外定点医疗机构的限制以及市外转诊备案住院报销比例比市内降低2个百分点的规定;因病情需要在市内不同级别医院上下转诊的,按规定办理转院备案后只收取一次住院起付标准,积极推动我市...

“一码通用”!在珠海就医购药,这样操作更便捷!

答:参保人需要异地就医并办理了异地就医备案手续后,可以持本人“医保码”在就医地扫码使用,直接结算异地就医医疗费用。就医地支持“医保码”使用的定点医药机构数量,以就医地当地实际情况为准。问:更换手机后可以更改绑定的手机号吗?答:参保人可打开国家医保服务平台APP,在“医保码”使用页面底部,即可找到“手机号...

广东8市试点!4月1日起,工伤保险跨省异地就医可直接结算

按照国家统一部署,广东省自2024年4月1日起,在广州(含省本级)、深圳、珠海、中山、东莞、江门、肇庆、茂名等8个市15家工伤协议机构,开展为期一年的工伤保险跨省异地就医直接结算试点。“根据人社部有关规定,工伤职工跨省异地就医前,应向参保地社会保险经办机构先进行备案登记,成功完成备案登记后才可享受工伤就医直接...

工伤保险跨省异地就医直接结算

按照国家统一部署,广东省自2024年4月1日起,在广州(含省本级)、深圳、珠海、中山、东莞、江门、肇庆、茂名8个城市15家工伤协议机构,开展为期一年工伤保险跨省异地就医直接结算试点。试点地区跨省异地就医的工伤职工,可在备案就医地的试点工伤保险服务协议机构享受联网结算服务,工伤职工既不用先垫资,也不用在参保地和就...