看完这篇,血气分析再也难不倒你了!

如果对于一个不存在明显缺氧、休克情况的患者,出现PaO??不足60mmHg,SaO??低于80%的情况,就要怀疑是不是抽到静脉血了;如果对自己的穿刺技术非常自信,最简单的验(打)证(脸)方法,是让病人带上监护仪的指脉氧看看,如果指脉氧的SaO??是96%还高高的,那就乖乖的再找个搏动明显的地方再穿一...

乳酸酸中毒——悄无声息的急症

在正常情况下,乳酸的产生和清除是平衡的,当机体组织缺氧或肝肾功能障碍时,乳酸生成过多或清除不足,使血液中乳酸浓度升高,从而引起乳酸酸中毒。1乳酸的生理意义1.提供能量:剧烈运动时,肌肉细胞对能量的需求急剧增加,导致肌肉暂时处于缺氧状态。这时,肌肉细胞会通过无氧代谢糖酵解过程来快速产生能量,迅速将葡萄糖分...

学会血气分析 3 步法,面对复杂酸碱失衡也不怕!

比值在1～1.6之间,提示合并代谢性碱中毒接下来我们回到这个病例。首先看患者的乳酸为6.5,为高乳酸血症,有容量不足的可能。接下来看患者的呼吸情况,指标在正常范围内,无呼吸衰竭。然后就到了重头戏,判断酸碱失衡的情况:定酸碱:PH为7.249,酸中毒呼吸or代谢:PH和PaCO2均降低,变化方向一致,为代...

UBE术后全麻苏醒期躁动并乳酸酸中毒患者一例

本例患者乳酸酸中毒的处理和预后:严重乳酸升高可降低心肌收缩力、心输出量、血压及组织灌注,降低血管对儿茶酚胺敏感性,而此例患者属于肌肉过度活动导致一过性乳酸酸中毒,虽然乳酸增高明显,但是未出现循环抑制的现象,后续一方面通过镇静、镇痛、保温等对因治疗减少乳酸产生,另一方面扩容、碱化治疗、增加肝肾代谢排泄,乳酸在...

史上最简单大方的血气分析解读,看完你就是老师!

血气分析正常值及临床意义PH值定义及正常值定义:血中H+浓度的负对数,代表血液酸碱度正常值:7.35-7.45PH值临床意义PH<7.35为酸血症,PH>7.45为碱血症单纯靠pH不能区别是代谢性或呼吸性酸碱酸碱失衡pH正常不能排除酸碱失衡在病人高热或低体温时,测得的pH要进行校正:...

血气分析正常值及临床意义

血气分析一项不折不扣的临床基本技能(www.e993.com)2024年12月20日。血气分析正常值及临床意义PH值定义及正常值定义:血中H+浓度的负对数,代表血液酸碱度正常值:7.35-7.45PH值临床意义PH<7.35为酸血症,PH>7.45为碱血症单纯靠pH不能区别是代谢性或呼吸性酸碱酸碱失衡pH正常不能排除酸碱失衡...

动脉血气分析 带你了解动脉血气分析是什么

(1)低氧血症是常见并随时可危及病人生命的并发症,许多疾病均可引起,如呼吸系统疾病、心脏疾病、严重创伤、休克、多脏器功能不全综合征(MODS)、中毒等各种危重病,以及手术麻醉等。单凭临床症状和体征,无法对低氧血症及其程度作出准确的判断和估价。动脉血气分析是唯一可靠的诊断低氧血症和判断其程度的指标。

详细解说血气分析

氧分压为60mmHg时氧合指数为60/0.21=286,PaO2<60mmHg提示有呼吸衰竭。对于使用呼吸机辅助通气或鼻导管吸氧的病人,血气分析报告单上会出现PaO2>100mmHg的情况,此时计算吸氧浓度的公式为(21+4×氧流量)/100。例如,测得PaO2为130mmHg,吸氧流量若为3L/min,则氧浓度为(21+...

血气分析不注意这些,结果可能会出大错...

乙患者:呼吸空气。氧合指数=90/0.21=428.57mmHg。(>300,正常)■与药物的关系有些药物可影响血气分析的结果,如含有脂肪乳的血标本会严重干扰血气分析中电解质的真正结果,而且还会损坏仪器,故应在输注乳剂类之前取血,或输完乳剂12小时后。碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素等药物经静脉进入人体后,会引起...

有创呼吸机如何撤机?这篇说透了_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

有创1小时血气分析:pH7.30、pCO282mmHg、pO2116mmHg、HCO340.3mmol/L、Lac0.6mmol/L、Be8.9mmol/L。亚胺培南西司他丁抗感染脱离有创呼吸机的时机到了!问题1:患者感染得到有效控制,2月27日抗生素降阶梯为哌拉西林他唑巴坦。氧合改善但二氧化碳仍高,需要呼吸机压力支持高,下一步怎么做?