年轻女性忽然发胖,原来是...
对于库欣病的诊断,还需要激素检测、功能实验和影像学定位:①皮质醇昼夜节律消失,患者皮质醇和ACTH浓度早晨高于正常,夜间不能明显低于早晨,峰值/谷值<2;②24h尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇增高;③小剂量地塞米松抑制实验阴性,而大剂量者多数可被抑制(用药第2天尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇降至对照值50%以下);④...
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180.皮质醇增多常见于垂体促肾上腺皮质激素(ACTH,呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜为上午的二分之一)分泌亢进引起的库欣病。181.血游离皮质醇和尿游离皮质醇呈正相关,是检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目。尿游离皮质醇无昼夜变化,故可靠反映游离皮质醇水平。182.肾素由肾小球旁器分泌,是人体最强的升压...
年轻女性面部变圆红、月经紊乱1年余 幕后“真凶”竟是……
复查24小时尿游离皮质醇(UFC):56μg;ACTH<346pg/ml,较术前明显改变。行手术探查,完整切除肿瘤,并行下腔静脉切开取栓,手术顺利。术后诊疗诊断:右肾上腺皮质癌;下腔静脉瘤栓。治疗或随访:患者术后半年,一般情况好,复查肿瘤无复发,未补充皮质激素。讨论内容文献综述:米托坦(Mitotane)别名:氯苯二...
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180.皮质醇增多常见于垂体促肾上腺皮质激素(ACTH,呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜为上午的二分之一)分泌亢进引起的库欣病。181.血游离皮质醇和尿游离皮质醇呈正相关,是检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目。尿游离皮质醇无昼夜变化,故可靠反映游离皮质醇水平。182.肾素由肾小球旁器分泌,是人体最强的升压...
李全民教授:由诊断到治疗,《库欣病诊断与管理国际共识》深度解读
3.尿游离皮质醇建议至少进行两次或三次24小时尿UFC检测。与DST相比,UFC的优势是,UFC水平不受CBG的变化和地塞米松代谢快慢的影响。性别、体重指数(BMI)、年龄、尿量过多过少和钠摄入量都会影响UFC浓度。由于尿量和肾小球滤过率明显影响UFC,其他筛查试验,如LNSC可能是肾功能损害(eGFR<60mL/min)或临床显著多尿(...