肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
第一次因发热3天入院,肺部CT示双肺大量斑片状磨玻璃影,考虑“耶氏肺孢子菌肺炎”可能性大,予磺胺甲噁唑抗感染治疗疗效欠佳。是什么原因引起患者“弥漫性间质性肺疾病”?患者无痰,考虑既往三度房室传导阻滞,行气管镜风险极大。但是,经风险评估,最终在全麻下行气管镜检查。肺泡灌洗液体液细胞形态学检查未见可疑病...
26岁女性4个月内反复胸痛伴发热,原因为何? | 病例分享
(1)原发性肺毛细血管炎:最常见为ANCA相关性血管炎,该病多为中老年发病,通常伴有肺外器官受累,且多伴ANCA阳性,影像多为双肺斑片状影、磨玻璃影等,该患者青年女性,没有其他器官受累的临床表现,磨玻璃以右侧为重,血管炎抗体谱呈阴性,故可能性较小。(2)继发于结缔组织疾病的肺血管炎:患者反复发热,ESR升高,ANA阳...
26岁女性患者无基础疾病,无感染证据,为何“肺炎”迁延不愈?此次大...
(1)原发性肺毛细血管炎:最常见为ANCA相关性血管炎,该病多为中老年发病,通常伴有肺外器官受累,且多伴ANCA阳性,影像多为双肺斑片状影、磨玻璃影等,该患者青年女性,没有其他器官受累的临床表现,磨玻璃以右侧为重,血管炎抗体谱呈阴性,故可能性较小。(2)继发于结缔组织疾病的肺血管炎:患者反复发热,ESR升高,ANA阳...
病例分享:太典型了,你在教科书上看不到,双肺多发磨玻璃影
弥漫累及全肺,肺间质不透明影伴或不伴有肺泡不透明影,肺泡实变区由多发小结节组成,形成网格状结节影。病情常较重。其他影像学表现:支气管囊肿为实变区围绕支气管血管束分布、条索及束状病变可放散至胸膜,形成胸膜尾征、晕轮征及反晕轮征。反晕轮征(纤维索条样高密度影内为磨玻璃状影,常为环形)对于COP具有...
有些新型肺炎病人,CT上会有磨玻璃影,治愈后会影响生活吗?
在这次肺炎当中,专业的影像学医生多数用小结节影、磨玻璃影来描述这次肺炎的ct改变在最新的新型冠状病毒肺炎治疗指南第5版试行版当中,关于胸部的影像学表现描述是这样的:早期呈现多发的小斑片影以及间质改变,继而发展为双肺的多发磨玻璃影,浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。
你是肺癌高危人群吗,查出肺部磨玻璃病变怎么办?
其次,肺磨玻璃结节的病变往往不大,普通的CT片可能会遺漏许多重要信息,要想反映出病变的全貌,需要进行薄层CT扫描甚至进行各种影像学重建,而这些内容在医院出具的CT片中未必能够全面反映,需要侬赖医院的影像阅片系统(www.e993.com)2024年11月11日。因此,在同一个医院阅片系统上对CT片进行前后对比更加有意义。
肺部磨玻璃这个“结”,中医如何解
肺部磨玻璃结节是指在CT上见到的淡薄如云絮状的阴影,通俗讲就像在一小块肺上遮了一块磨砂玻璃。它可以是炎症(如结核、隐球菌感染)、间质纤维化等良性病变,也可能是早期肺癌,还可以是介于良恶性之间的过渡性病变。判断肺部磨玻璃结节的性质临床上判断磨玻璃结节的性质是制定后续措施的前提。目前,判断肺部磨玻璃结...
肿瘤医生吕雨桐:肺部磨玻璃结节到底是选择中医治疗还是手术切除
肺部磨玻璃结节是指在CT上见到的淡薄如云絮状的阴影,通俗讲就像在一小块肺上遮了一块磨砂玻璃。它可以是炎症(如结核、隐球菌感染)、间质纤维化等良性病变,也可能是早期肺癌,还可以是介于良恶性之间的过渡性病变。临床上判断磨玻璃结节的性质是制定后续措施的前提。目前,判断肺部磨玻璃结节性质的金标准是病理活检,...
体检查出肺结节怎么办,会变成肺癌吗?
纯磨玻璃结节(pGGN):整个病灶密度浅淡,内见血管和支气管壁,完全无实性成分,只能在肺窗可见。部分实性磨玻璃结节(mGGN):表现为磨玻璃结节影中伴有结节状、片条状、点状软组织密度影,其内部分血管或气管被遮盖,实性病变部分于纵隔窗可见。高危结节需考虑切除...
男子肺部洗出数瓶牛奶状液体,医生:发病率仅为百万分之三
PAP的临床表现常没有特异性,隐匿起病。患者如果出现不同程度的呼吸困难,伴有咳痰、消瘦、乏力等症状,常见原因又无法解释,或出现发绀、肺部啰音、杵状指等体征,影像学检查呈现“铺路石样”或“地图样”磨玻璃影,则需要及时到医院就诊,排查此疾病。专家名片:刘学东医学博士主任医师博士研究生导师青岛市市立医院...