内分泌疾病的围术期评估与处理

这一过程导致分解代谢状态的变化,其中代谢产物生成、糖原分解、脂解、蛋白水解和酮生成上调,导致严重胰岛素缺乏患者出现高血糖症和潜在的酮症酸中毒,这些生理变化导致糖尿病患者围手术期发病率和死亡率增加。糖尿病患者也更可能患有影响围手术期并发症风险的相关疾病,包括心血管疾病、高血压、肾病、脑血管疾病、自主神经...

孕期OGTT 筛查阴性就可以高枕无忧了?这种错误千万别犯!

其中,妊娠期糖尿病酮症酸中毒(DiabeticKetoacidosis,DKA)是GDM的一种严重并发症,虽然在妊娠期较为罕见,但一旦发生,对母婴的威胁极大[2]。其主要原因是胰岛素的绝对或相对缺乏,同时,胰高血糖素、皮质醇和生长激素等反调节激素水平升高,导致体内酮体水平增加,引发糖代谢紊乱、脱水、电解质失衡和酸碱失衡。这些变化可...

得了妊娠期糖尿病,什么情况下需要开始胰岛素治疗?

1、孕前已患糖尿病者,如在准备怀孕前血糖控制不佳,推荐及时开始胰岛素治疗;如在妊娠期血糖达不到控制目标(HbA1C<6.0%)时,应及时加用胰岛素等降糖药物进一步控制血糖。2、妊娠期糖尿病孕妇经饮食治疗3~5天后监测24h的末梢血糖及尿酮体,若空腹或餐前血糖≥5.3mmol/L,或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L,或调整饮食后出...

作为准妈妈,你必须了解妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病，严重的话对孕妇、对胎儿都有很大的危害。但是妊娠期糖尿病患者，很多在产后一般都会恢复正常代谢功能。妊娠期糖尿病怎么办？饮食治疗是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。多吃粗粮、膳食纤维，补充蛋白质等。但要注...

怀孕后,孕妈血糖高,患了妊娠期糖尿病该怎么办?一篇文章告诉你

2、尿酮体监测根据尿酮体的测量值,可以帮助准妈妈去发现自己能量的摄取情况,还能够早期发现糖尿病酮症酸中毒,并及时得到救治。如果怀孕期间女性突然出现不明原因的恶心,呕吐,乏力等情况,或者是血糖控制得特别不理想,就应该及时去医院进行检查尿酮体。如果准妈妈的血糖特别高,就会对宝宝产生不良的影响,所以生活中...

得了妊娠期糖尿病,糖妈妈孕期如何调节饮食?

回想起小雅妈当初生宝宝的时候,病房里除了待产孕妇外,还有一帮特殊的孕妇群体(www.e993.com)2024年11月22日。这些孕妈们离自己的孕产期还有好久,但却早早地进了病房里。她们就是患了妊娠期糖尿病的孕妈。这几年随着我们生活水平的提高,患富贵病的孕妈也是越来越多,妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。据报道,中国妊娠期糖尿病的发生率...

如何调节“胰岛素”剂量?2022版《妊娠期高血糖诊治指南》发布!

2022年初,最新版《妊娠期高血糖诊治指南(2022)》于《中华妇产科杂志》发布,本部指南由中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会围产医学分会及中国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专业委员会共同撰写。通信作者为北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授。本文分享《妊娠期高血糖诊治指南(2022)》第二部分(文末扫码,入群...

妊娠合并糖尿病:不止是血糖,这 3 点也须关注

实验室检查:血糖一般正常或偏低,酮体升高,PH维持在7.3以上,酸中毒通常不及糖尿病酮症酸中毒严重。(滑动查看)总结:合理的妊娠期酮症管理治疗目标为适当增加碳水化合物的摄入,消除酮症。做到控制血糖,减少巨大儿等不良结局与合理营养,减少低体重儿及胎儿生长受限的平衡。

孕35+5 周,血糖不高,却因为酮症酸中毒胎死宫内……

1妊娠期糖尿病酮症酸中毒的诊断及治疗妊娠期糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征。诊断标准:血酮体升高(血酮体≥3mmol/L)或尿糖和酮体阳性(++以上)伴血糖增高(...

【标准与讨论】国家基层糖尿病防治管理手册(2022)

(3)肝肾功能:肝肾功能异常会影响某些降糖药物的使用,需进行监测,为及时调整药物治疗方案提供参考;(4)尿常规:尿蛋白阳性提示可能存在肾脏病变,尿红细胞及白细胞计数阳性结果提示尿路感染、肾结石或其他潜在的泌尿系统疾病的可能,尿酮体阳性可见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿、禁食、剧烈运动、严重呕吐等;(5)心电图:有助...