肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
第一次因发热3天入院,肺部CT示双肺大量斑片状磨玻璃影,考虑“耶氏肺孢子菌肺炎”可能性大,予磺胺甲噁唑抗感染治疗疗效欠佳。是什么原因引起患者“弥漫性间质性肺疾病”?患者无痰,考虑既往三度房室传导阻滞,行气管镜风险极大。但是,经风险评估,最终在全麻下行气管镜检查。肺泡灌洗液体液细胞形态学检查未见可疑病...
肺磨玻璃结节影:密度较均匀、边界不清!是肺癌吗?
这种结节影的密度通常比较均匀,但其边界却可能显得模糊不清。实际上,磨玻璃结节影的出现可能有多种原因。1、可能是由于肺部炎症引起的,比如肺炎、肺结核或真菌感染等。这些炎症会导致肺部组织发生一定的改变,从而在CT图像上呈现出磨玻璃结节影。2、磨玻璃结节影也可能是肺癌的早期表现之一当我们发现这种结节影时...
肺磨玻璃结节是肺癌吗?专家出演微电影科普:千万别谈“磨”色变
这位专家介绍,不同大小的磨玻璃结节,其恶变的可能性也不同。临床研究表明,结节直径>20mm时,恶性可能才高达64%~82%。当下,当公众在体检中发现肺磨玻璃结节后,有的人会“谈结节色变”,有的人则麻痹大意。“这两种态度都不可取。”张辉标直言,有些患者在知晓自己患有肺结节后,产生焦虑情绪,甚至出现抑郁。
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双肺野内见多个小结节灶,部分呈磨玻璃样改变,以右肺为重,较前片未见明显变化。纵隔内未见明显肿大淋巴结影。肝右叶后下段及肝下缘见截面约1.4x1.2cm略低密度灶,边界模糊,较前未见明显变化。图11.2023-05-17CT复查CT(2023年8月21日):(如图12)左肺下叶缺如,左肺门区见高密度银夹影。右肺上叶前段...
10 种肺转移瘤的 CT 表现,总结的太全了!
此类肺转移多见于腺癌,癌细胞沿完整的肺泡壁及间隔生长,不破坏肺支架结构,影像学表现为含气支气管征的结节(单发或多发)、伴含气支气管征的实变、局灶或弥漫的磨玻璃密度等。女性,55岁。乳腺癌双肺多发转移。左肺上叶一枚转移结节内可见支气管走形。
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短期发现,可能是肺结核引起;长期存在,可能是慢性炎症;若随访增大,有恶性特征,考虑肿瘤;9.斑片影:大多数是感染性的原因引起的,比如肺炎肺部的感染,肺结核等等感染性的疾病,极少数肺癌也会有这个表现,但也是属于比较早期的肺癌(www.e993.com)2024年11月14日。10.磨玻璃影:磨玻璃结节一般边界清晰,而磨玻璃影边界模糊,良性磨玻璃影主要包括炎...
体检查出肺结节,CT报告怎么看?
“纤维条索影”多半是肺部因为过去的损伤或炎症而留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织在CT扫描中呈现为线状或条索状的影像,一般不用过于担心。4磨玻璃结节“磨玻璃结节”是胸部CT扫描中的一种影像表现,它呈现为模糊的、半透明的结节状阴影,类似于透过磨玻璃看到的景象。
《2024年版中华医学会肺癌临床诊疗指南》,这些要点,很重要!
3、JCOG1211研究旨在分析长径3cm以内、CTR0.5以下的磨玻璃影为主的ⅠA期肺癌行肺段切除的疗效,结果显示患者的5年无复发生存率和5年生存率均达到98%。个人想法:按指南提供的这几种情况,综合一下就是:不大于2厘米,淋巴结阴性,或不大于3厘米,实性占比50%以下的都可以考虑肺段切除。
中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)|放疗|治疗|骨转移|恶性肿瘤|...
4.PET-CT检查:PET-CT是诊断肺癌、分期与再分期、手术评估、放疗靶区勾画(尤其合并肺不张或有静脉CT造影禁忌证时)、疗效和预后评估的最佳方法之一。PET-CT对于脑和脑膜转移诊断的敏感度相对较差,必要时需与脑部增强MRI联合诊断以提高检出率。推荐有条件者进行PET-CT检查。
右肺做过肺癌手术,左肺磨玻璃影复查增大2mm,也要手术?有反转
右肺做过肺癌手术,左肺磨玻璃影复查增大2mm,也要手术?有反转相关新闻加载中头条号入驻胸外科乔贵宾医生胸外科知识科普长得像“戒指”的肺结节,考虑肺原位癌!随访4年该手术了?肺磨玻璃结节考虑原位癌,已经随访了8年!其他小结节不用担心肺癌“化免”后降期,手术切除病灶!术后病理:肿瘤完全消失了...