原发性肝癌多发病灶的患者,一定要警惕存在肝内胆管细胞癌的可能性...
确诊依据:①主要临床表现为“肝细胞癌术后5个月,发现左肝占位1个月”,病程较短;②既往有乙肝病毒感染、右肝肝细胞癌手术切除及高血压病史;③增强CT检查提示肝左叶外侧段低密度占位;④甲胎蛋白异常及凝血酶原轻度升高;⑤二次手术切除病灶有两个肿块,病理分别为肝细胞癌和肝内胆管细胞癌。三、分析与讨论原发...
肝实质回声增粗、弥漫性改变是什么信号?一文读懂超声报告
肝内多发低密度结节,这是一种肝内多发占位病灶的描述,良性疾病包括肝囊肿,不均质脂肪肝,肝脓肿,肝血管瘤,肝腺瘤,肝硬化结节等。恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌。这些疾病在上腹部的CT平扫中都可以表现为低密度影。5.肝强化灶肝内强回声可能是患有肝血管瘤,也可能是肝实质细胞在炎症愈合后留下的瘢痕。
“肝内疑云”——男子乙肝20余年,肝脏占位+AFP升高,是肝细胞癌吗?
腹部CT检查:肝右叶下段可见1.0cm占位,增强扫描强化不明显,腹腔和腹膜后多发淋巴结肿大,行肝动脉造影及诊断性栓塞术,后行腹腔淋巴结穿刺活检,病理提示低分化癌,考虑为肝内胆管癌,进一步行PET-CT检查提示纵隔内、心包、左侧胸膜区及腹腔、腹膜后、盆腔多发高代谢淋巴结,考虑为转移所致。既往史:体健,偶尔少量饮酒;...
罕少见丨肝多灶性吻合状血管瘤
全身糖代谢PET/CT示肝内多发大小不一、类圆形低密度结节及肿块,边界欠清,较大者直径约3.2cm,部分病灶代谢轻度异常增高,最大标准摄取值(SUVmax)2.0~3.0(该患者正常肝实质SUVmax2.5)(图);余探测部位未见明显恶性肿瘤病变征象。术前影像诊断:肝内多发占位,考虑肝上皮样血管内皮瘤可能。术后病理诊断:肝多灶...
乳癌、转移性肝癌、宫颈癌、食道癌、结肠癌的国医大师医案分享
1985年因肝区疼痛来北京某医院检查,B超提示肝内有占位性病变,诊断为转移性肝癌。1985年3月14日,超声所见:左肝外段及内缘均见低回声区,分别为2.0*2.1cm,3.0*2,9cm大小,边界尚清楚,右肝回声均匀,未见明显异常区。提示:左肝内多发性占位性病变(M)。
热疗是如何应对肿瘤细胞的?淄博高新世博医院治疗一例肝、肺恶性...
辅助检查:全腹部CT增强结果显示,肝右前后叶下段占位性病变肝门区及肠系膜区多发肿瘤表现,符合肝胆管细胞并多发转移瘤侵及门静脉及胆总管(www.e993.com)2024年11月19日。胸部CT增强结果显示,双肺多发结节、肿块及纵膈淋巴结肿大,符合多发转移瘤表现。病例治疗患者初步诊断为:1.肝恶性肿瘤2.肺继发恶性肿瘤3.淋巴结继发恶性肿瘤4.高血压3级...
...新技术——遵义市中医院超声科成功开展院内首例肝脏超声造影检查
患者龙某,男,61岁,常规超声检查发现肝内实质性占位病变1+年,为了进一步明确诊断结果,超声科主任杨晓梅和主治医师欧信林为其行超声造影检查,病灶动脉期呈周边结节样环状高增强表现,门脉期逐渐向心性完全填充,延迟期消退缓慢,增强高于周围肝实质,超声造影提示考虑血管瘤,帮助患者放下了“心中大石”。超声造影...
不再“肝”着急!HAIC联合靶免治疗点亮晚期肝癌患者生命之光
完善各项检查,发现肝内多发占位性病变,考虑原发性肝癌合并肝内转移,IIb期;虽然只是IIb期(也就是肿瘤数目超过了三个),但患者肝脏肿块几乎布满了整个肝脏,目前已经失去了外科手术机会,也已经无法通过单纯的TACE取得较好的疗效。科室高度重视,申请了全院肝癌MDT团队讨论后,制定了HAIC+全身系统治疗(靶向及免疫)方案,如...
探案丨掏肝掏肺,我该拿什么拯救你
肝癌伴肺转移癌:影像学胸腹CT平扫提示肝脏单发占位性病变合并双肺多发结节及团片影,抗感染疗效欠佳,应注意肝脏原发恶性肿瘤并肺转移可能,但患者发病以感染中毒症状为主,查炎症指标显著升高,肿瘤标记物无明显升高,必要时完善增强CT及病理穿刺活检进一步明确。
【健康】多学科联合诊治,同济医院成功救治复杂肝脓肿合并视力丧失...
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不进行积极、有效地治疗,该病死亡率可高达10%-30%。该患者高龄,营养状态极差,多脏器功能衰竭、肝脏多发巨大脓肿同时并发眼内炎,考虑病原体在肝脏外血行播散导致脓毒血症,病情复杂且危重。这个案例最终治疗成功,体现了同济医院消化科、介入科...