ECTRIMS 2023 | 多发性硬化患者髓鞘化脑白质高信号MRI病变的特征
最近发现了一种新的MS病理亚型,称为髓皮质型MS(MCMS),其表现为皮质和脊髓脱髓鞘,但相对缺乏脑白质脱髓鞘。尽管缺乏脑白质脱髓鞘,但这些病例在尸检脑MRI上经常有弥漫性白质T2高信号。这些区域的组织学染色显示出Wallerian变性、小胶质细胞和星形胶质细胞活化,以及血清
李焰生谈头晕与脑白质病变
会的。如果脑干或小脑梗死或者出血,就很容易引起头晕。另外,这些病人可以出现血管性帕金森综合症,表现为步态障碍、跌倒、动作缓慢、碎步、步基增宽、无明显震颤及强直。WML严重者的跌倒事件的风险较轻者高1倍。小血管病还会导致抑郁焦虑障碍,认知障碍也会有特异性头昏脑胀、反应不清楚、迟钝的感觉,也叫头晕。如果一...
脑内微出血灶可不是你以为的脑出血????,专家带你正确认识它!
它的出现,是脑血管脆性增加的表现,是脑小血管病的影像学标志,是进一步发生脑卒中、老年认识障碍等潜在危险因素,可作为一种脑血管病的危险信号,提醒我们高度警惕,积极应对,预防更严重的脑血管意外的发生。二、脑内微出血灶的流行病学流行病学调查显示,脑内微出血发生率还是比较高的,人群平均发生率达10.5%,特别是...
多发脑白质高信号是脑梗嘛
核心提示:多发脑白质高信号不一定是脑梗死,需要结合临床症状和其他影像学检查综合判断。多发脑白质高信号不一定是脑梗死,需要结合临床症状和其他影像学检查综合判断。多发脑白质高信号在临床上通常表示为脑部血管病变引起的供血不足,这可能与脑梗死有关。但是,该表现也可能是多种疾病的共性特征,因此必须结合其他影...
影像上出现为软脑膜增强、多发出血及脑白质病变,你诊断为?
脑电图检查显示“局部多态性,可能表明最近有癫痫发作。”图影像学和病理学结果液体衰减反转恢复(FLAIR)(A),弥散加权成像(DWI)(B)和多平面梯度回返(MPGR)(C)轴位图像显示右侧额叶和左侧枕叶广泛的不对称T2FLAIR高信号病灶,异常信号向皮层下白质延伸。双侧额叶、左顶叶和右枕叶内有多个弥散受限病灶,与多个...
神经影像分析:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
其四大核心临床表现:频发脑部小血管梗死或皮质下短暂性脑缺血发作、渐进性认知功能下降或痴呆、先兆性偏头痛和精神障碍(www.e993.com)2024年9月17日。其典型MRI改变是T2WI和FLAIR序列弥漫性脑白质高信号,脑室周围、半卵圆中心、深部白质均可受累,早期为散在的、斑片状、大小不等的病灶,晚期可以融合成片,伴有多发腔隙性脑梗死灶。其中颞叶前端与...
多发脑白质异常是脑梗吗
除脑梗外,多发脑白质异常还可能与其他血管性疾病,如脑动脉硬化、高血压性脑病等有关。这些疾病都可能导致脑部供血不足或微出血,从而引起白质损伤。面对多发脑白质异常的情况,应避免过度焦虑,保持良好的生活习惯,并定期复查以监测病情变化。必要时,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,包括药物治疗和生活方式干预...
图文并茂:MS典型影像表现|世界多发性硬化日
e:累及多血管区域的脑白质高信号病变(箭头),通常与脑血管炎有关。f:DWI序列显示楔形皮质梗死(箭头),通常与脑血管炎的白质病变相关。g:磁共振血管造影(MRA)中显示双侧大脑中动脉节段性狭窄,有助于鉴别血管炎和多发性硬化。图3视神经脊髓炎谱系障碍的典型影像学表现...
??腔隙性脑梗死诊疗中的“9大雷区”,你踩过吗?
多发性硬化主要见于年轻人,在CT上表现为低密度,病灶特点为直角征(病变的横轴与正中线和侧脑室体部垂直)、煎蛋征(做CT增强有所体现);腔梗多见于老年人,区别多发性硬化除了影响诊断,要从病史、临床表现、查体上进行鉴别。图5煎蛋征、直角脱髓鞘征4.把“脑白质疏松”误认为腔梗影像...
2023年8-9月神经学科指南更新!(附赠最新指南)
现有证据表明,脑白质高信号(WMH)是大脑和心血管健康状况不佳的标志,预示着中风、认知能力下降、抑郁和死亡的风险增加。然而目前在临床诊治过程中,医生需要根据不同的临床适应证进行脑磁共振成像扫描,但目前缺乏偶然发现的WMH的相关管理的指南。本文主要对于偶然发现的WMH的管理提供共识声明,当在大脑成像中发现偶然的WMH...