关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知
(3)本次鉴定的一项关于肺结核检验/检测的阳性报告。如:结核菌病原学检测阳性、或痰涂片抗酸杆菌阳性、或痰培养结核杆菌阳性、或结核菌基因检测阳性或病理报告符合结核病特征。(4)本次鉴定的一项关于肺结核免疫学检验/检测阳性报告。如PPD皮试阳性、或重组结核分枝杆菌融合蛋白(EC)皮肤试验阳性或血结核抗体阳性、或...
探案丨高热不退,潜藏致命危机_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
2024-09-20患者体温最高达39.8℃,精神萎靡,新癀片退热治疗效果不佳,送检痰涂片找细菌、真菌、抗酸杆菌阴性,Xpert-TB阴性。2024-09-22痰mNGS:大量检出EBV(序列数1947)、少量检出HSV1(序列数120)。痰细菌、真菌培养阴性(09-20采样)。2024-09-23随访血常规:WBC2.19×109/L,N%50.4%,Hb98g/L,PLT63...
心、肺异常,呼吸困难进行性加重,这类并发症需重点鉴别!
图3CT扫描的肺窗显示严重左侧肺纤维化,右肺支气管扩张伴周围实变灶患者CT扫描显示:严重左侧肺纤维化,右肺支气管扩张伴周围实变灶,但其实质切面未显示相关特征,可能性排除。3心力衰竭or肺栓塞?■心力衰竭:疑诊依据:患者出现进行性呼吸困难加重,体格检查发现呼吸急促、心率增快等。呼吸困难是心力衰竭的早期...
一例肺部“曲霉球”感染
痰检测:真菌涂片及染色:(荧光染色)找到真菌菌丝(有隔)如图b;细菌涂片及染色:G+球菌成对大量、G﹣杆菌中等量、找到真菌菌丝;痰细菌培养:无致病菌生长;抗酸杆菌涂片及染色:阴性;痰真菌培养:28℃培养4天可见两种不同颜色烟曲霉如图c。图b镜下荧光染色丝状真菌有隔图c沙氏培养基4天烟曲霉形态沙氏培养基上烟...
探案丨移植者的肺炎,病因你猜到了吗?
肾移植受者由于长期使用免疫抑制药,导致T淋巴细胞介导的免疫力受损,分枝杆菌等细胞内病原体感染率增加。研究表明,肾移植受者患结核病的风险是正常人群的3~24倍,发生率为0.56%~2.61%,相较于其他实体器官移植,肾脏移植术后结核病发生较晚,中位时间为18.8个月,本例患者起病时间为移植后2年左右。肾移植术后结核...
探案丨肺内空洞莫慌,且看我修复有方
但本例空洞周围未见明显卫星病灶,且入院查T-spot.TB阴性,结核可能性较小(www.e993.com)2024年11月4日。可通过多次送检痰涂片找抗酸杆菌+结核培养、XpertMTB或分枝杆菌PCR等协助鉴别诊断,必要时可再行支气管镜检查,采集BALF或病灶活检标本行病原学和组织病理学检查以明确或排除诊断。
青年女性因“肺结核”间断咳嗽5年?此次咯出鲜血50ml,双肺支气管...
2023.12.25:支气管灌洗液细菌培养:脓肿分枝杆菌2、影像学检查:双肺支气管扩张并周边炎症三、微生物鉴定过程1、患者于12.21进行支气管灌洗,随即送灌洗液进行微生物检查,结核分枝杆菌rpoB基因和突变检测阴性,抗酸染色镜下菌体细长,稍弯曲,两端钝圆,革兰染色不着色,抗酸染色强阳性,猜测该患者是否为非结核分枝杆菌感...
探案丨变脸背后的真凶_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
2024-06-28脓液拭子涂片找细菌、真菌、抗酸杆菌阴性,Xpert.TB阴性。2024-06-28皮肤科会诊(右颊面部+四肢躯干处皮损)考虑病毒感染,建议伐昔洛韦0.3gtidpo*10d抗病毒;局部皮疹处予炉甘石洗剂外涂(每日3次)。2024-06-28口腔科会诊考虑软组织感染,建议完善颌面部影像,完善局部培养,保持口腔卫生。
探案丨反复咳嗽气喘发热为哪般,答案竟在这里边
2024-02-17体温平,仍有咳嗽咳痰,并出现胸闷气喘,转至当地市级医院入院,查hsCRP14.21mg/L,PCT正常,痰涂片找细菌、真菌、抗酸杆菌阴性,痰细菌、真菌培养阴性。予莫西沙星0.4gqd、甲泼尼龙40mgqd及雾化等治疗,症状好转,于02-24出院。出院后予甲泼尼龙16mgqd口服(每周减一片)及吸入“布地奈德福莫特罗...
发热咳嗽 3 个多月,只因一瓶薄荷脑
痰分枝杆菌DNA检测(反向斑点杂交):龟/脓肿分枝杆菌。我院三次痰找抗酸杆菌1+,痰mNGS检测到脓肿分枝杆菌序列,予阿奇霉素+多西环素+阿米卡星+头孢美唑抗NTM治疗后体温平,咳嗽咳痰明显好转,炎症标志物逐渐下降,胸部CT右下肺病灶较前吸收,故非结核分枝杆菌肺病(脓肿分枝杆菌引起)诊断明确。