病例实战丨化脓性肝脓肿合并胆瘘病例分享及治疗考虑
PLA是一种严重且危及生命的疾病,会导致肝实质内出现占位性病变。引起化脓性肝脓肿的细菌通常为革兰氏阴性菌和厌氧菌,本文病例为E.coli感染。除胆道疾病外,其他病因也会导致化脓性肝脓肿的形成,包括播散性血液系统感染、穿透性创伤和腹部手术等。非侵入性放射影像学检查是诊断肝脓肿的常用手段,腹部CT诊断的灵敏度高达9...
甲胎蛋白 409300 ng/mL 伴肝脏占位,你考虑什么诊断?
腹部超声提示肝内多发占位性病变;腹部CT提示肝左右叶均可见多发低密度肿瘤病灶,最大直径可达70mm,部分病灶动脉早期呈不均匀强化、部分为均匀强化,晚期呈低密度影。图1.腹部CT增强扫描显示部分肿瘤早期造影完全增强(A),晚期造影消失(B),提示HCC;其他肿瘤早期造影不均匀,晚期低吸收(C),提示肉瘤样改变(D)...
指南共识 | 中国胰腺实性肿瘤影像学诊断报告规范循证学指南
MRI尽管空间分辨率不及CT,但其优越的软组织分辨率及多参数、多序列成像为胰腺实性病变提供了更多有价值的诊断信息,主要用于检出CT图像上呈等密度的胰腺病变,或更好地表征CT检查中发现的不确定性肝脏病变。有研究认为MRI在胰腺实性病变的诊断及对血管侵犯评估中具有与CT同样的灵敏度和特异度,其中一项纳入了7项研究的...
患儿肝部疑似肿瘤 医生“一针”探明病因
曹平介绍,肝占位根据性质又分为良性病变和恶性病变,其中常见的良性病变常见有肝囊肿、肝血管瘤、肝脏血管内皮瘤等,恶性病变常见有肝母细胞瘤、转移性肝肿瘤等,在婴幼儿肝脏占位性病变中,良性病变发生率占绝大部分,达90%以上。肝穿刺是肝脏疾病诊断公认的“金标准”。患者通常要局部麻醉,在B超或CT的定位和引导...
B超检查结果显示“肝占位性病变”,就是肝癌吗?
肝占位性病变有哪些情况?1.肝癌肝脏占位性病变可能是肝细胞癌的表现。肝细胞癌是一种常见的恶性肿瘤,通常发生在肝硬化的基础上。肝硬化是由于长期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝等因素引起的肝脏组织结构和功能的不可逆性改变,易导致肝脏出现肿瘤。肝细胞癌的早期症状不明显,常常是在进行B超等影像学检查时才能够被发现...
肝实质回声增粗、弥漫性改变是什么信号?一文读懂超声报告
二、肝脏超声报告1.肝实质弥漫性改变出现这个描述,可能是慢性肝病,如病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等疾病,但是,值得注意的是,少部分正常老年人的肝脏超声也会提示慢性弥漫性肝损害(www.e993.com)2024年11月19日。出现这个结论先不要着急,这并不是疾病严重程度的标志。肝病是否严重,还要看包括肝功能在内的多项指标,并结合临床表现才能明确。
为七旬患者切除肝脏罕见类型巨大肿瘤,和祐医院完成一例高难度手术
考虑患者年龄较大,手术耐受性差,同时肝占位性肿瘤体积大,肝组织切除、血管结扎和重建等操作可能导致术中出血、术后感染、肝功能衰竭等;加之患者有高血压、糖尿病合并心脏、脑部等多种疾病,术中需要把控麻醉风险、出血风险和术后感染风险等,这些都是手术可能会遇到的挑战。但另一方面,如不及时手术,其生命随时...
切除肝脏变“废”为“宝” 这场手术挽救了两个生命
经过张宇教授的仔细评估,他设计了一个从没尝试过的手术计划:索先生拟切除的五个肝段中,有一部分功能相对完整的肝段,虽然这部分肝内管道受侵毁损严重,但基于张宇教授前期的自体肝移植经验,这部分肝段能在离体冷灌注后,经过血管和胆管的修补,恢复其功能性。小患儿就有了一丝生的希望。
体检报告出现这几个词,小心肝可能有问题
另外,肝病的一些特殊表现,如黄疸、腹水、出血倾向、呕血等,更严重的会有肝性脑病、脾大、脾功能亢进等,这类症状往往意味着病情较重,需要及时救治。了解体检报告和自身异常中与肝病相关的常识,对于该类疾病的早期预防、早期诊断有十分重要的意义。在发现指标异常或出现相关症状时,应当引起重视,建议尽早前往医院复查,早...
肝占位会是癌症吗
3.肝囊肿:当囊肿体积较大时,也可导致肝占位的情况,一般情况下不会引起明显的不适症状,若囊肿持续增大,则可能出现上腹部不适、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状。4.肝硬化:早期由于假小梁形成,肝脏形态结构尚保持完整,但后期因严重纤维化,肝脏各叶缩小甚至呈团状突起,也会在影像学检查中显示肝占位现象。患者常表现...