微创加“巧手” 手术变“温柔”
入院后,经CT检查发现,严女士左肺上叶尖后段有一个混合性结节,内部实性成分稍显增多,被高度怀疑为高危结节,可能是肿瘤性病变。经过张瑞杰、戚发田团队及医院多学科MDT的积极评估,共同为严女士制定了“单孔胸腔镜下左肺尖后段切除术+胸膜粘连烙断术”的治疗方案。手术过程顺利,术后患者恢复良好,无明显不适,复查...
晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
答:如肿块与邻近组织粘连,压痛明显,不易推动,以炎性最为可能;如肿块边界清楚,表面光滑,质地不坚,压痛不著,移动度较大,可能是良性肿瘤;如包块巨大,边界模糊,表面不平,质地坚硬,移动度差,则极可能为恶性肿瘤。34、如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?答:应记录为140-150/80-90mmHg。
肺气炸了竟然是真的?
正常情况下胸膜腔呈负压,保持对肺的牵引作用及对静脉血回心的吸引作用。气胸时气体进入胸膜腔,负压消失甚至呈正压,导致肺组织塌陷,肺容积缩小,呼吸功能障碍;大量气胸时,由于吸引静脉血回心的负压消失,甚至呈正压直接压迫心脏及大血管,回心血量减少,循环功能受损,甚至休克,严重者可危及生命。4、气胸诱发因素有哪些?
原发性肺癌诊疗规范(2018年版)
3)肺上沟瘤:CT可以显示肺尖部病变,可鉴别肿物与胸膜增厚,显示骨破坏、胸壁侵犯范围以及肿瘤是否向颈根部侵犯。增强CT-MPR和最大密度投影(MIP)的应用非常重要,后者主要用于显示大血管如锁骨下动脉是否受侵。MRI有很好的软组织分辨率,可以显示胸廓入口和臂丛的解剖细节,对于判断肿瘤侵犯范围和骨髓有无受侵优于CT。CT...
指南·规范·共识 | 结核性胸膜炎超声诊断、分型及介入治疗专家...
我国结核性胸膜炎占所有结核病患者的6.5%~8.7%,其导致的积液含大量纤维蛋白和降解产物,未经及时和有效治疗可导致胸膜增厚、粘连,甚至包裹,最终导致严重通气功能障碍及肺功能损害。结核性胸膜炎目前主要由影像学检查、实验室检查及组织病理学活检等多种方法进行临床诊断,治疗主要采用抗结核药物、胸腔置管引流、注射尿激酶...
陈良安教授:导航支气管镜在肺癌诊断中的应用
BTPNA术式有效的解决了气道外病变的活检问题(www.e993.com)2024年11月15日。BTPNA减少术中X线暴露时间较长;虚拟多普勒定位血管和3DCT辅助确认穿刺角度的技术,使得BTPNA术式在肺外1/3肺野的气道外病灶活检有一定安全性的优势。最后病灶定位需要联合其他影像方法确认。7、Cone-beamCT(CBCT)导航...
收藏!胸片解剖:实用知识大全|ct|气胸|x线|肺动脉_网易订阅
第一肋骨外缘以内的肺野称为肺尖。内带、中带、外带,基本是凭感觉划分的。10.心胸比率心胸比率如下图,超过0.5提示心脏增大。图1511.肋膈角肋膈角如下图,肋膈角变钝提示胸膜粘连、胸腔积液等。图1612.儿童胸片儿童胸片有点复杂,千万不要随便下诊断,一定要会识别儿童胸腺,要不然容易闹笑话。
急性胸痛急诊诊疗专家共识
急性胸痛病因繁多、病情严重性差异极大,不仅包括急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)、以急性主动脉夹层(acuteaorticdissection,AAD)为主的急性主动脉综合征(acuteaorticsyndrome,AAS)、以急性肺栓塞(acutepulmonaryembolism,APE)为主的“急性肺动脉综合征”及张力性气胸(tensionpneumothorax)等高危胸痛,也...
肺癌诊疗指南(2022年版)|肺癌|患者|治疗|肿瘤|支气管|-健康界
CT可以显示肺尖部病变,可鉴别肿物与胸膜增厚,显示骨破坏、胸壁侵犯范围以及肿瘤是否向颈根部侵犯。增强CT-MPR和最大密度投影的应用非常重要,后者主要用于显示大血管如锁骨下动脉是否受侵。MRI有很好的软组织分辨率,可以显示胸廓上口和臂丛的解剖细节,对于判断肿瘤侵犯范围和骨髓有无受侵优于CT。CT在判断骨皮质...
精彩!胸腔镜技术再升级,现在可以这样解决自发性气胸!
——APC3.0是在APC2.0基础上,再以粘合剂对烧着处、肺尖部甚至整个胸膜腔行胸膜粘连的组合技术之简称。其所含胸膜粘连术包括仅限于烧灼处与肺尖部的胸膜粘连,和全胸膜腔粘连两个层级。可能PSP患者更适用于烧灼处和肺尖部的胸膜粘连;SSP(以慢阻肺为主,及肺内多发囊腔性病变,如PLCH、BHD等)患者更适用于全胸膜...