56岁大哥肺里有肿块,这项技术让其“针相大白”
肺部结节越大,是恶性肿瘤的机率越高,危险也就越大,救治团队迅速将赵大哥收治入院,并立即联系医学影像科,进一步明确肿瘤性质。在进行疾病诊断时,单凭胸部CT难以精准诊断肺部肿瘤性质,CT引导下穿刺活检术可以安全且尽可能多的获取组织标本,明确病变性质。医学影像科医生为赵大哥完善术前检查,成功取得病理标本,病理结果...
探案丨掏肝掏肺,我该拿什么拯救你
肺部CT见双肺多发结节伴有空洞,间隔4天复查患者影像学无明显变化,是否存在肺恶性肿瘤可能,但入院查肿瘤标记物无明显升高,急诊肺部CTA(2023-12-15)影像阅片未见肺部病灶肿瘤强化影,因此肿瘤诊断依据不足,必要时完善肺穿刺活检明确。肝癌合并肺部感染:腹部CT见肝脏右叶低密度占位,为单发病灶,不排除肝脏恶性肿瘤。同时...
病例分享丨一例瓣膜病患者行非心脏手术的麻醉
二尖瓣返流可与二尖瓣狭窄,二尖瓣脱垂,结缔组织病或心肌病等共同慢性存在,逐渐进展直至晚期发生左心功能不全后出现症状,术前需改善心衰及肺水肿症状。严重的急性二尖瓣关闭不全需暂缓所有非急救手术,排除主动脉瓣病变后,可考虑术前置入IABP,减轻左心后负荷并增加舒张期冠脉灌注。当超声提示左室收缩末期径≥40mm,LVEF...
嘉兴市财政局政府采购投诉处理决定书(嘉政采投〔2023〕9号)
明显不合理,缺乏依据。又如:本次招标文文件要求:Δ2.2探测器Z轴覆盖宽度:>40mm;邵逸夫医院为大于等于40mm。且为一般参数。Δ2.3每排探测器单元数:≥880个,邵逸夫医院为800个;△2.5最薄物理层厚:≤0.6,邵逸夫医院为0.625;△3.1球管阳极有效热容量(物理或等效值)(提供厂家技术白皮书):等效≥30MHU或物理≥8...
铁岭市落马公安局长谷凤杰患严重疾病,第三次获监外执行一年
主动脉窦部(最大直径40mm)及主动脉弓部扩张(最大直径50mm),动脉瘤形成,腹主动脉及两侧髂动脉粥样硬化改变,管腔轻度狭窄。建议出院后严格控制心率血压,避免病情加重,定期复查主动脉CTA,患者升主动脉根部、主动脉弓部以及胸腹部降主动脉仍有出现夹层动脉瘤形成及进展、破裂的可能,甚至危及生命。若出现胸腹不适及疼痛...
一女子连续吃10年“西地那非”,有没有搞错?这不是男科用药吗?
1、活动耐力下降:肺动脉高压患者早期可无症状,而自首次出现临床症状就诊至确诊时,75%患者已出现活动耐力严重下降,平均6分钟步行距离仅328m(www.e993.com)2024年10月28日。2、右心负荷增高的症状:无特异性,是渐进的,可随病因和严重程度而变化。常见症状如下∶(1)活动性呼吸困难,发生最早,也最常见(占60%),常呈劳力性,反映在活动时右心...
肺癌低剂量CT筛查偶然发现的管理|2023 ERS/ESTS 等联合声明
??肺癌LDCT筛查中检测到的肺气肿患病率取决于纳入标准,但可能超过50%。??肺气肿的严重程度可以通过影像学进行分类,并可能有助于预测住院和死亡等结果。其定性分类为轻度(<25%)、中度(25-50%)和重度(>50%)。??肺气肿可用作肺癌风险的预测指标,并用于在筛选结节管理方案中对肺癌风险进行分层。
如何鉴别IgG4相关性疾病?主任传授分类诊断标准
诊疗转归:入我院后FDG-PET/C发现T右肺尖1.4cm结节,SUVmax8.34,经多科会诊行肺结节切除术。病理诊断:炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)。术后数天后患者ESR、CRP显著下降,下肢肌力逐渐恢复,1月内肌力恢复至IV级。鉴别点小结:IgG4-RD椎体受累很罕见,而常见部位如唾液腺、泪腺等无受累;...
陈军教授团队:六次入院,黄疸病因仍未明,到底为什么?
入院诊断:1.肝功能不全:淤积性胆管炎?2.肝占位性病变:胆管细胞癌?3.双肺结节;4.中度贫血。诊治过程第一阶段中山市某医院(8.14-8.21)入院检查如图1所示(2022.8.15)。图1.第一阶段-中山市某医院入院检查(2022.8.15)上腹增强CT(图2):1.肝脏左外叶近肝门处占位病变,断面大小40mm*50mm,边缘...
探案丨发热10天全身脏器受损,探明元凶此药救其生命
立克次体可引起人体宿主全身性细胞受累的严重感染性疾病,如果没有进行有效病原治疗,病死率可达20%~30%。临床可表现为急性呼吸困难(7.2%)、心肌损害(1.8%)、急性肾衰竭(4.9%)、肝功能损害(10.7%)、低血压休克(2.4%)等。皮疹缺失、肺水肿、BUN≥20mg/dL,LDH≥500U/L,铁蛋白≥500ng/mL,ALP≥400是重症感染...