2023 拯救脓毒症运动研究重点|血管|休克|炎症|肾脏|治疗|功能障碍...
有些可能大致反映了器官病变的严重程度,例如肝损伤(转氨酶水平升高)、肝功能障碍(例如胆红素水平适度升高)、肝衰竭(胆红素升高、严重凝血功能障碍),但不可否认,存在许多混杂因素。人体研究表明,脓毒症中多种生物标志物的水平发生了变化,并且它们与器官衰竭和死亡率相关,包括内皮活化和损伤的标志物、长链非编码RNA、癌症...
“醉”译献 | 肺动脉高压及右室功能障碍患者的术中管理
在心脏右室功能正常时,这可能发生,但会在心室功能受损时更为严重。如上所述,如果右心室因负荷过重而扩大,还可能导致室间隔变形,从而影响左心室射血。影响肺血管阻力的因素可以通过药物和非药物手段来解决。非药物手段包括避免引起肺血管收缩的生理刺激因素,如缺氧、高碳酸血症(目标动脉二氧化碳分压为4-4.5kPa)、...
最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻
此外,与轻中度哮喘患者相比,重度哮喘气道的血管增生、扩张,黏液腺增生、分泌增多,基底膜增厚更显著、气道弹性下降,上述病理改变可导致气流受限不可逆,肺功能进行性下降,症状更严重且难以控制[51-54]。部分重度哮喘气道还存在神经重塑,气道内交感神经和副交感神经纤维数量和分布发生改变,导致哮喘患者气道高反应性持续和...
【麻海新知】心脏移植的围手术期管理|原发移植物|手术期|移植|...
严重的原发移植物功能障碍通常采用VA-ECMO进行管理,但高达45%的原发移植物功能障碍患者存在孤立的右心室功能障碍。对于这些患者,经皮右心室支持可能特别有用,例如通过ProtekDuo导管(CardiacAssist公司,美国)或AbiomedImpellaRP设备(ABIOMED公司,美国),可以在不产生VA-ECMO的不利影响(非生理循环、减少肺血流、血管内...
肺通气功能障碍分级标准是?|最新《成人肺功能诊断规范中国专家...
但是如果患者没有限制性通气功能障碍的影像学表现,并且我们给病人进行体描法测定TLC正常的情况下,应该诊断为非特异性通气功能障碍,这是阻塞性通气功能障碍的特殊类型,可能与用力呼气导致部分小气道陷闭有关,常见于支气管哮喘患者。图1.一位反复胸痛3年的63岁女性患者的肺功能,可见FVC和FEV1下降,但...
成人肺功能诊断规范中国专家共识(2022版)要点一览
该种情况少见,且与常规肺功能概念有明显不同,其基本特点是单纯通气功能检查符合限制性通气障碍的标准;重复呼吸法或体容积描记法(体描法)测定TLC正常,也无限制性通气障碍的影像学表现,称为非特异性通气功能障碍,是一种特殊类型的阻塞性通气功能障碍,可能与用力呼气导致部分小气道陷闭有关,常见于支气管哮喘患者(www.e993.com)2024年9月8日。诊断...
创伤性脑损伤患者的机械通气:有那么不同吗?
在TBI患者中,IMV通常用于控制氧合和通气、防止误吸、预防继发性脑损伤、管理颅外损伤或器官功能障碍,并协助安全实施外科手术和辅助治疗(例如颅内监测)、镇静剂、神经肌肉阻滞剂)。TBI患者还可能出现需要IMV的肺部并发症,例如胸部创伤、肺炎、误吸或肺水肿。此外,TBI患者患急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的风险很高,19%-22...
慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治中国专家共识(2023年修订版)
严重性评估:结合症状、体征、ABG、稳定期肺功能与既往AECOPD综合研判。建议AECOPD严重程度分级如下:(1)无呼吸衰竭:呼吸频率20~30次/min;不使用辅助呼吸肌;精神状态无变化;低氧血症可以通过鼻导管吸氧或文丘里面罩吸氧[吸入氧浓度(fractionofinspirationO2,FiO2)为28%~35%]而改善;PaCO2无增加。
过敏也会导致肺损伤?这种肺炎常见却易误诊
(4)肺功能检查提示限制性肺通气功能障碍和弥散功能障碍;(5)BALF检查提示淋巴细胞增高和(或)组织病理学检查提示非坏死性肉芽肿、淋巴滤泡性细支气管炎以及间质性肺炎等,同时除外结节病、结缔组织病继发的肺间质改变、特发性肺纤维化(IPF)等疾病。
肺癌诊疗指南(2022年版)|肺癌|患者|治疗|肿瘤|支气管|-健康界
慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是由慢性炎症引起的气道病变,可导致肺泡破坏,支气管腔狭窄,终末期出现不可逆性肺功能障碍。在对国内外1995年以来公开发表的探索COPD与肺癌关联强度的研究系统检索并进行Meta分析的结果显示,病例对照研究和队列研究中,COPD患者患肺癌的风险分别是无CO...